المحفظة اللاصق (الكتف المتجمد)
كتف | طب العظام | المحفظة اللاصق (الكتف المتجمد) (Disease)
متلازمة الكتف المتجمد أو التهاب المحفظة اللاصق هما المصطلحات التي تصف مجموعة متنوعة من الحالات السريرية بما في ذلك التهاب كيسي تحت الأخرم، التهاب الأوتار والشقوق المدورة متكلس الرأس. على الرغم من التسميات المختلفة المستخدمة لوصف كل هذه المصطلحات متلازمة الكتف المتجمد تظهر الحالات السريرية المختلفة التي يمكن أن تسبب قيودا مؤلمة الحركة السلبي العضدي النشط والسلبي وحركات كتفي الكتف.
حالة تشمل علامات وأعراض بطيئة بداية آلام الكتف، وعدم الراحة تقع بالقرب من الإدراج الدالية، وعدم القدرة على النوم على الجانب المصاب، ويمكن رفع القيود على أساس غلين العضد دوران الخارجي والمظهر الإشعاعي العادي.
أسباب وعوامل الخطر
في معظم الأحيان، يحدث الكتف المجمدة مع أي إصابات المرتبطة أو سبب ملحوظ. هناك المرضى الذين يطورون الكتف المتجمد بعد إصابة في الكتف، ولكن هذا ليس هو السبب المعتاد.
ويرتبط هذا المرض مع عدة شروط. وجود نسبة عالية من هذه الحالة موجودة بين المرضى الذين يعانون من مرض السكري من عامة السكان. الإصابة بين مرضى السكري المعتمد على الأنسولين هو أعلى من ذلك.
التشخيص والعلاج
معايير التشخيص لمتلازمة الكتف المتجمد تشمل تقييد مؤلم من الحركة العضدية وحركات الكتف. على الرغم من هذه المعايير، يمكن تشخيص التهاب المحفظة اللاصق يكون صعبا لأن هناك العديد من الجدل حول قيود محددة حجرية عضدي والوقت اللازم لتأهيل المريض مع الكتف المتجمد.
يمكن أن يكون العلاج مؤلما ومفرطا ويتكون من العلاج الطبيعي، والأدوية، والعلاج بالتدليك، أو هدروديلاتاتيون الجراحة. ويمكن أن تؤدي التلاعب الكتف تحت التخدير، وهي عملية أن يكسر التصاقات والأنسجة الليفية حول المفصل للمساعدة في استعادة العديد من الحركات. العلاج الطبيعي مهم جدا في جميع مراحل المرض، على الرغم من تفاقم الألم والالتهاب ومنع تقلصات مؤلمة.
يمكن التحكم في الألم والتهاب مع المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إذا تم تطبيق العلاج اليدوي وتمتد كبسولة الكتف تطبيقها تدريجيا، وترك الكتف مع تقييد شديد للحركة. التهاب المحفظة اللاصق عادة ما يؤثر على المرضى بين 40-70 عاما. ولا يعرف حدوث الإصابة بدقة بل يقدر ب 3 في المائة من السكان. الرجال يميلون إلى أن يتأثروا أكثر من النساء وليس هناك ميل عنصري. انقطاع الطمث في النساء هو الزناد.
...