فصل المشاش الفخذي

الساقين | طب العظام | فصل المشاش الفخذي (Disease)


تزحلق رأس عظمة الفخذ (SCFE) هو اضطراب غير عادي من ساق المراهقين. ليس من النادر. لأسباب ليست مفهومة جيدا، الكرة في الطرف العلوي من عظم الفخذ تنزلق في الاتجاه المعاكس. ويرجع ذلك إلى ضعف لوحة النمو. في معظم الأحيان، فإنه يتطور خلال فترات النمو المتسارع، بعد وقت قصير من بداية سن البلوغ.

أسباب وعوامل الخطر

سبب SCFE غير معروف. ويحدث مرتين أو ثلاث مرات في الذكور أكثر من الإناث. وهناك عدد كبير من المرضى يعانون من زيادة الوزن لطولهم. في معظم الحالات، الانزلاق من كردوس العظم هو عملية بطيئة وتدريجية. ومع ذلك، قد يحدث فجأة ويرتبط مع سقوط بسيط أو الصدمة. أعراض SCFE ، يعامل في وقت مبكر وبشكل جيد، يسمح لوظيفة الفخذ جيدة على المدى الطويل.

التشخيص والعلاج

العلاج في كثير من الأحيان الجراحية: ويتكون في تحديد رأس الفخذ إلى عنق الرحم، وعادة من خلال حركة حلزونية. يجب أن يتم ذلك في أسرع وقت ممكن، لأن المضاعفات يمكن أن يكون مرض خطير: نخر الغضروف مع تقلصات العضلات المؤلمة. كردوس العظم العلوي من عظم الفخذ أو رأس الفخذ، والناجمة عن شذوذ نمو الغضروف عن طريق الاقتران. زيادة تستمر طالما عظم الفخذ، يتم فصلها عن كردوس العظم إلى العظام من قبل غضروف وسط منطقة هشة جدا بحيث اضطراب التخريبية التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة النزوح من رأس الفخذ أو خارج الضريح. فخذ الصيف - تشوه الطرف العلوي من عظم الفخذ، وتتميز زاوية إغلاق (زاوية بين الرقبة الفخذ مع رمح). على المدى الطويل (عدة سنوات، حتى بعد عدة عقود)، فإنه يعطي، بشكل عام، وقوع التهاب المفاصل فرصة مبكرة ليتم علاجها.

العلاج الوحيد هو العملية الجراحية لفخذ الصيف: هو لاستعادة زاوية طبيعية بين الرقبة الفخذ ورمح. يمكن أن يحدث تنخر العظم بعد الصدمة (كسر العنق الفخذي الذي يقسم الأوعية التي تغذيها، كسر المعصم الهلالي) أو فرط العظم (تنخر العظم الغطاس تحت الماء)، في سياق المرض (مرض السكري، مرض الخلايا المنجلية، إدمان الكحول) أو العلاج بالكورتيكوستيرويدات. في بعض الأحيان، وخاصة في الأطفال، لم يتم العثور على المرض.

...