الموت القلبي المفاجئ (SCD)

صدر | طب القلب- الأمراض القلبية الوعائية | الموت القلبي المفاجئ (SCD) (Disease)


حول المرض

الموت القلبي المفاجئ هو الموت السريع، طبيعي وغير متوقع، والذي يحصل في الساعة الأولى من بداية مرض القلب لدى الأشخاص المعروف أو الغير معروف أنهم يعانون من أمراض في القلب. لا يشمل هذا الموضوع حالات الموت الفورية وحالات الوفيات الناجمة عن العنف. يشكل الموت القلبي المفاجئ 80٪ من الوفيات المفاجئة في البالغين.

يصنف الموت المفاجئ إلى الموت المفاجئ من الآفات العضوية الواضحة. الموت المفاجئ العضوي مع تغييرات غير مميزة؛ الموت المفاجئ الوظيفي مع حالة مرضية موجودة مسبقا. الموت المفاجئ الوظيفي عن طريق التثبيط. الموت الوظيفي المفاجئ الأساسي (الجثة البيضاء).

وقت ظهور الأعراض حتى الموت. هو طبيعة غير متوقعة، لا يمكن التنبؤ بها. وجود تاريخ مرضي لأمراض القلب. مسببات محددة.

المسببات وعوامل الخطورة

الأسباب هي احتشاء عضلة القلب الحاد اعتلال نقص تروية عضلة القلب واضطراب ضربات القلب القاتل (الخبيث). تسلخ الأبهر الثانوي للتنكس المخاطي من الأبهر. الشذوذات التاجية (تجسير الشريان التاجي)؛ الإدمان على الكحول الحاد (متلازمة holiday heart) وإدمان الكحول المزمن؛ المخدرات (الهيروين). اعتلال عضلة القلب. الموت القلبي المفاجئ (SCD) هو الموت الطبيعي، السريع وغير المتوقع نتيجة أسباب قلبية، التي تحدث خلال ساعة واحدة من بداية الأعراض الحادة لدى شخص معروف أو غير معروف أنه يعاني من أمراض القلب.

يسبب الموت المفاجئ 20-30٪ من إجمالي الوفيات، وهناك فترتان ذروة لحدوثه. الذروة الأولى من الإصابة تم تعينها بالفترة بين الولادة وعمر 6 أشهر (متلازمة موت الرضع المفاجئ). الذروة الثانية تحدث بين 45 و75 سنة. بعد سن ال 70 عاما يلاحظ انخفاض في معدل الموت المفاجئ. الوفيات المفاجئة هي أكثر انتشارا لدى الرجال، كما أن معدل الإصابة أعلى في البلدان المتطورة منه في البلدان النامية.

يمكن أن يحدث SCD في الأشخاص الذين يبدون بصحة جيدة، كعلامة أولى وأخيرة للمرض (وخاصة أمراض القلب الدماغية) أو شخص مع اعتلال تضخم القلب في لحظة غير متوقعة، حدوث الموت لم يسبقه تدهور تدريجي لمرض كامن. هناك عوامل وراثية غير محددة تسهم في زيادة خطورة الموت المفاجئ، من ضمنها القابلية الجينية لحصول اعتلالات القلب التاجية. احتمال حصول SCDفي الأشخاص من العرق الأفريقي أعلى منه من البيض.

التشخيص والعلاج

SCD هو نتيجة مباشرة للسكتة القلبية و يمكن ايقافها إذا تم ذلك على وجه السرعة، قبل التوقف النهائي لوظيفة الدماغ (الموت الدماغي) وغيرها من المهام (الموت البيولوجي).

يجب أن يعيش المريض لكي يتم نقله للمستشفى، فسيتعين تشخيص سبب الانهيار والموت المفاجئ. وبغض النظر عن ذلك، سيتم إعادة تقييم أبجديات الإنعاش ABC. وسيتم تدعيم مجرى الهواء، والتنفس، والدورة الدموية (ضربات القلب وضغط الدم)، والإدخال لوحدة العناية المركزة هو الأكثر الاحتمال الأكثر ترجيحا.

قد تشمل الفحوصات التشخيصية تخطيط القلب الكهربائي المتكرر (EKGs)، تخطيط صدى القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب)، والقسطرة القلبية والدراسات الكهربية، التي يتم فيها رسم المسارات الكهربائية للقلب.

...