عدم انتظام دقات القلب (سرعة ضربات القلب)
صدر | طب القلب- الأمراض القلبية الوعائية | عدم انتظام دقات القلب (سرعة ضربات القلب) (Disease)
عدم انتظام دقات القلب هو كون معدل ضربات القلب أسرع من المعتاد. القلب الطبيعي للأصحاء يدق عادة 60 إلى 100 مرة في الدقيقة عندما يكون الشخص في الراحة. إذا كان لديك عدم انتظام دقات القلب، فإن المعدل في الغرف العليا أو الغرف السفلى من القلب، أو كليهما، في زيادة كبيرة.
يتم التحكم في معدل ضربات القلب عن طريق الإشارات الكهربائية المرسلة عبر أنسجة القلب. يحدث عدم انتظام دقات القلب عندما يحدث خلل في القلب وينتج إشارات كهربائية سريعة.
في بعض الحالات، قد يسبب عدم انتظام دقات القلب أي أعراض أو مضاعفات. ومع ذلك، يمكن أن تعطل عدم انتظام دقات القلب بشكل خطير وظيفة القلب الطبيعية، وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، أو تسبب سكتة قلبية مفاجئة أو الموت.
أسباب وعوامل الخطر
عدم انتظام دقات القلب البطيني هو معدل النبض لأكثر من 100 نبضة في الدقيقة الواحدة، مع ما لا يقل عن ثلاث نبضات قلب غير منتظمة على التوالي. يمكن أن تتطور الحالة كمضاعفات مبكرة أو متأخرة لأزمة قلبية. قد يحدث أيضا في المرضى الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب، وفشل القلب، وجراحة القلب، والتهاب عضلة القلب، وأمراض القلب الصمامي، يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب البطيني دون أمراض القلب، قد تشكل ندبا في عضلات البطينين أيام أو أشهر أو سنوات بعد النوبة القلبية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام دقات القلب البطيني.
ويمكن أيضا أن يكون سبب عدم انتظام دقات القلب البطيني من الأدوية المضادة لاضطراب النظم، والتغيرات في كيمياء الدم (مثل مستوى البوتاسيوم المنخفض)، والتغيرات في الرقم الهيدروجيني (حمض قاعدة)، ونقص ما يكفي من الأوكسجين
Torsade de pointesهو شكل من أشكال عدم انتظام دقات القلب البطيني الذي غالبا ما يرجع إلى أمراض القلب الخلقية أو استخدام بعض الأدوية.
التشخيص والعلاج
العلاج على المدى الطويل من عدم انتظام دقات القلب البطيني قد تتطلب استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم عن طريق الفم (مثل بروكاييناميد، الأميودارون، أو السوتالول). ومع ذلك، الأدوية المضادة للاضطراب النظم قد يكون لها آثار جانبية خطيرة. استخدامهم يتناقص لصالح العلاجات الأخرى.
قد يتم التعامل مع بعض عدم انتظام دقات القلب البطيني مع إجراء الاجتثاث. الترددات الراديوية القسطرة الاجتثاث يمكن علاج بعض عدم انتظام دقات القلب البطيني. العلاج المفضل لكثير من عدم انتظام دقات القلب البطيني (طويلة الأجل) يتكون من زرع جهاز يسمى مزيل الرجفان للقلب المزروع (ICD). وعادة ما يتم زرع ICD في الصدر، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب. وهو متصل بالقلب مع الأسلاك.
...