التواء الخصية (الخصية الملتوية)
حوض | علم أمراض المسالك البولية | التواء الخصية (الخصية الملتوية) (Disease)
الوصف
التواء الخصية حالة تحدث عندما تلتف الخصية حول الحبل المنوي الذي يضخ الدم للخصية فبذلك يتوقف إمداد الخصية بالدم ويعاني المريض من ألم حاد والتهاب شديد. التواء الخصية طويل المدة يمكن أن يسبب تنخر الخصية والأنسجة المحيطة بها.
الأسباب وعوامل الخطر
التواء الخصية شائع لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم من 10-25 سنة لكنه قد يحدث في أي عمر. حوالى 65% من الحالات تصيب المراهقين من عمر 12-18 سنة. السبب الأساسي لمعظم حالات التواء الخصية هي عيوب تشريحية توجد في 12% من الرجال (تشوه في مقدمة الخصية). وهذة الحالة تسمح للحبل المنوي بالالتفاف بسهولة وقطع امداد الدم عن الخصية. الحالة قد تظهر بمفردها أو بعد إصابة ولا يوجد طريقة للتنبؤ بها. في حوالى 40% من الرجال الذين تم تشخيصهم بحالة التواء الخصية تكون العيوب التشريحية لديهم موجوده في كلا الخصيتين. اذا شعر الطفل بألم مفاجئ بمنطقة العانة فهذا يتطلب عناية طبية طارئة.
التشخيص والعلاج
بشكل العام حالة التواء الخصية تتطلب تدخل جراحى طارئ. اذا تم التعامل معه في خلال ساعات قليلة فعادة يتم غنقاذ الخصية أما اذا طالت المدة فقد يحدث ضرر دائم بها. اذا تم قطع امداد الخصية بالدم لمدة طويلة قد يتطلب الأمر استئصال الخصية نهائياً.
حالة التواء الخصية تعتبر حالة طارئة ليتم إنقاذ الخصية ولأن الأمر قد يتطلب جراحة فيجب عدم عرض الطعام أو الشراب على الطفل قبل الذهاب للطبيب. ألم المفصل يكون شديد وقد يكون متقطع لكنه لا يختفي تماماً فقد يكون في كيس الصفن وكذلك في أحد الخصيتين. من الأعراض الأخرى التي قد تحدث في تلك الحالة: التورم خاصة على أحد جانبي كيس الصفن، الغثيان والقئ، ألم البطن، أحد الخصيتين تبدو أكبر من الأخرى وأحياناً يلتف الحبل المنوي ويعود لوضعه الطبيعي دون علاج وهذة الحالة قد تكون من العوامل المؤدية للاصابة بالتواء الخصية في المستقبل.
...