التبول اثناء النوم
حوض | الطب العام | التبول اثناء النوم (Disease)
الوصف
سلس البول الليلي، والمعروف باسم التبول اللاإرادي، هو حالة تتميز التبول غير الطوعي أثناء النوم بعد السن الذي يحصل فيه عادة سيطرة على المثانة.
أسباب وعوامل الخطر
سلس البول الليلي يمكن أن يكون ابتدائي أو ثانوي. طفل الذي لم يمر على جفافه أو تعليمه استعمال المرحاض فترة طويلة يسمى الابتدائي (PNE). يحدث هذا لأن دماغ الطفل لم يتعلم الرد على الإشارات التي تعني أن المثانة مليئة. ليس الطفل أو خطأ الوالدين. سلس البول الثانوي الليلي (SNE) هو عندما يبدأ الطفل أو الكبار بالتبول اثناء النوم مرة أخرى، في عمر يكون فيه السيطرة على المثانة موجود بالفعل.
قد يكون جسديا، عاطفيا، أو مجرد تغيير في النوم. الأسباب الجسدية نادرة، ولكن قد تشمل آفات الحبل الشوكي السفلي، والعيوب الخلقية في الجهاز البولي التناسلي، والتهابات المسالك البولية، أو السكري. والأسباب التالية هي أقل شيوعا، ولكن من السهل إثباتها ومعالجتها بشكل أكثر وضوح: استهلاك الكحول، اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)، والكافيين، والإمساك، والعدوى / المرض، وعدم كفاية إنتاج هرمون مضاد للبول (ADH)، مشاكلالعصبية - واضطرابات التطور الشديدة، والشذوذ الجسدي، والقضايا النفسية، توقف التنفس أثناء النوم، المشي أثناء النوم، والإجهاد.
التشخيص والعلاج
ينبغي إجراء الفحص البدني لاستبعاد الأسباب الجسمانية. ويتم إجراء تحليل البول لاستبعاد العدوى أو مرض السكري. الأشعة السينية للكلى والمثانة وغيرها من الدراسات ليست لها حاجة ما لم يكن هناك سبب للاشتباه في بعض المشاكل الأخرى.
يفكر الأطباء بالعلاج عند وجود حالة طبية محددة مثل تشوهات المثانة، والعدوى، أو مرض السكري. الأطباء أيضا يعالجون التبول اللاإرادي عندما يكون هناك احتمال اضرار بالطفل من ناحية احترام الذات أو العلاقات مع العائلة / الأصدقاء. والعقوبة ليست فعالة ويمكن أن تتداخل مع العلاج. ...