التهاب القزحية (التهاب القزحية أو التهاب في العينين)
عيون | طب العيون | التهاب القزحية (التهاب القزحية أو التهاب في العينين) (Disease)
التهاب القزحية هو التهاب في المسالك العنبية، والذي يتكون من القزحية (التهاب القزحية)، الجسم الهدبي (الدوري) والمشيمية (التهاب المشيمية). الأمراض الالتهابية للعين ممكنة، ومع ذلك، تحديد موقع شبكية العين (retina) أو الأوعية الدموية في شبكية العين (التهاب الأوعية الدموية في شبكية العين). ويصنف التهاب العين عن طريق الوجود السائد لعلامات الالتهاب في الجزء الأمامي، الخلفي أو وجودها في كلا شرائح العين على: التهاب القزحية الأمامي؛ التهاب القزحية الخلفي. التهاب القزحية يمكن تصنيفها على النحو التالي: التهاب القزحية الحاد أو المزمن، التهاب القزحية الحبيبي أو غير الحبيبي. بشكل عام، التهاب القزحية هو مناعي، ولكن في عدد كبير من المرضى الذين يعانون من الإيدز أو غيرها من الاضطرابات المناعية، فإن السبب الرئيسي هو العدوى السابقة.
أسباب وعوامل الخطر
قد يحدث التهاب القزحية دون أي سبب محدد، ولكن غالبا ما يسببه أمراض المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الفقار اللاصق)، والظروف الالتهابية (مرض كرونز، والتهاب القولون التقرحي)، والصدمات النفسية، والالتهابات (داء المقوسات، الزهري، والسل).
الآفات الالتهابية قد تكون مترجمة إلى الشبكية أو المشيمية. الآفات الأخيرة أصفر مع حواف ضبابية، في حين أن الآفات القديمة حواف محددة بشكل أفضل وعادة ما تكون مصطبغة. قد تحدث سماكة الشبكية من جدران الأوعية المجاورة لهذه المناطق أو المنطقة الأكثر شمولا. في الحالات الشديدة، تناقص الرؤية قد يكون راجعا إلى الغموض أو عتامة العدسة، والآفات الالتهابية التي تنطوي على البقعة، وذمة البقعة، وانسداد الوريد الشبكي أو الاعتلال العصبي البصري غالبا ما يكون مقترناً.
التشخيص والعلاج
عادة، التهاب القزحية الأمامي يستجيب للعلاج مع الكورتيزون الموضعي. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري حقن الستيرويد أو المنشطات النظامية في العينين. تمدد البؤبؤ مهم لتخفيف الانزعاج ومنع العقابيل الخلفي. التهاب القزحية الخلفي التي تتطلب الستيرويدات القشرية الجهازية بشكل متكرر وأحيانا مناعة الجهازية مع الآزوثيوبرين أو السيكلوسبورين.
...