خلع المفصل الأخرمي الترقوي (خلع)
كتف | طب العظام | خلع المفصل الأخرمي الترقوي (خلع) (Disease)
المفصل الأخرمي الترقوي، أو مفصل AC، هو مفصل الكتف، وتقاطع بين الأخرم الذي هو جزء من الكتف الذي يشكل أعلى نقطة من الكتف، والترقوة. المفصل أس يجعل من الممكن رفع الذراع فوق الرأس.
إصابة مشتركة لمفصل ACهو خلع، المعروف أيضا باسم فصل AC أو فصل الكتف. هذا هو شكل مختلف خلع الكتف، الذي يشير إلى خلع المفصل الحقاني العضدي. ويعتبر تفكك التيار المتردد شائعا بشكل خاص في رياضات الاصطدام مثل هوكي الجليد وكرة القدم والرجبي والقواعد الاسترالية، كما أنه مشكلة بالنسبة لأولئك الذين يشاركون في السباحة وركوب الخيل وركوب الدراجات الجبلية وركوب الدراجات والتزلج على الثلج. الآلية الأكثر شيوعا للإصابة هي سقوط على طرف الكتف أو FOOSH (يقع على يد ممدودة).
أسباب وعوامل الخطر
يتم تصنيف اضطرابات AC من الدرجة الأولى إلى السادسة، استنادا إلى درجة فصل الأخرم من الترقوة مع الوزن المطبق على الذراع. قد تشمل الإصابات الأخرى الناجمة عن سقوط أو ضربة مباشرة على الكتف الدموع في العضلات الدالية والعضلات شبه المنحرفة المرتبطة الترقوة. إصابة الكتف من السقوط على ذراع ممدودة هو أكثر عرضة أن يؤدي إلى كسر الرقبة العضدي أو خلع المفصل الحقاني العضدي، وكائن ثقيل تسقط على الكتف هو الأرجح أن يؤدي إلى كسر من التفكك.
التشخيص والعلاج
الصف الأول والثاني الإصابات تستجيب بشكل جيد للعلاج غير الجراحي أو المحافظ مع الجليد والمسكنات، وتجميد. يتم التعامل مع الإصابات من الصف الرابع إلى السادس جراحيا مع التثبيت الداخلي للتخفيض المفتوح (ORIF)، وهو إجراء جراحي يعيد تنظيم العظام ويعيد بناء الأربطة. يمكن استخدام مسامير أو أسلاك أو خيوط غير قابلة للامتصاص لعقد المفصل في مكانه بينما تشفي الأربطة المعاد بناؤها.
...