تضيق (تضييق) من الشريان الأبهر

صدر | طب القلب- الأمراض القلبية الوعائية | تضيق (تضييق) من الشريان الأبهر (Disease)


تضيق الشريان الأورطي، أو aortic coarctation، هو حالة خلقية حيث الشريان الأورطي يضييق في المنطقة حيث يدخل الشريان القناة.

هناك ثلاثة أنواع: تضيق الشريان الأبهر هو التضييق الأقرب إلى القناة الشريانية. ويمثل التقسيم الأقنية تضيق يحدث عند إدخال القناة الشريانية. والتضيق ما بعد البيع ينطوي على تضييق البعيدة إلى إدراج القناة الشرياني.

إعتماد أعراض الشريان الأورطي تعتمد على خطورة الحالة. الأطفال الذين يعانون من تشقق حاد في الشريان الأورطي يبدأ عادة وجود علامات وأعراض مثل: الجلد شاحب، والتهيج، والتعرق الشديد وصعوبة في التنفس بعد وقت قصير من الولادة. تركت دون علاج، اقتران الأبهر في الأطفال قد يؤدي إلى فشل القلب والموت. في الحالات الأكثر اعتدالا، قد لا تتطور الأعراض حتى يصل الطفل إلى مرحلة المراهقة.

العلامات والأعراض في الأطفال الأكبر سنا والبالغين قد تشمل: ارتفاع ضغط الدم، وضيق في التنفس، وخاصة أثناء ممارسة الرياضة، وألم في الصدر، القدمين الباردة أو الساقين، والدوخة أو الإغماء، والصداع، وضعف العضلات، وتشنجات الساق أو القدمين الباردة ونزيف في الأنف.

أسباب وعوامل الخطر

تضيق الشريان الأورطي موجودة عموما عند الولادة، الخلقية، مثل متلازمة تيرنر وغالبا ما يحدث جنبا إلى جنب مع غيرها من عيوب القلب مثل صمام الشريان الأورطي بيكوسبيد، العيوب التي يوجد فيها بطين واحد فقط، عيب الحاجز البطيني.

المضاعفات التي قد تحدث قبل أو أثناء أو بعد الجراحة ما يلي: ارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية وتمزق الشريان الأورطي، ومرض الشريان التاجي المبكر - تضييق الأوعية الدموية التي تزود القلب والتمدد الدماغي.

التشخيص والعلاج

وتشمل الاختبارات للتأكد من تشخيص تشريح الأورطي: الصدر بالأشعة السينية، تخطيط صدى القلب، تخطيط القلب الكهربائي (ECG)، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي بالحاسوب (CT).

العلاج متحفظ إذا كان بدون أعراض، ولكن قد يتطلب استئصال جراحي للجزء الضيق إذا كان هناك ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

...