مرض أديسون (عجز الغدة الكظرية)

اسفل الظهر | أمراض الغدد الصماء والأيض | مرض أديسون (عجز الغدة الكظرية) (Disease)


حول المرض

مرض أديسون (Addison’s disease) (أيضا قصور الغدة الكظرية المزمن، نقص الكورتيزول، ونقص الغدة الصماء) هو مرض نادر، اضطراب الغدد الصماء المزمن الذي لا تنتج فيه الغدد الكظرية هرمونات ستيرويد كافية (glucocorticoids وعادةmineralocorticoids). يحدث مرض أديسون في جميع الفئات العمرية ويؤثر على كلا الجنسين ويمكن أن يهدد الحياة.

تظهر أعراض مرض أديسون تدريجيا، ولكنها تصبح واضحة بشكل متزايد خلال عدة أسابيع أو شهور. وهي: الشعور الغامض بالصحة سيئة؛ والتعب والضعف؛ فقدان تدريجي للشهية؛ انخفاض نسبة السكر في الدم وفقدان الوزن؛ ألام العضلات أو المفاصل؛ تصبغ الجلد على غرار التسمير الشمسي، وخاصة في التجاعيد باطن اليدين وعلى المفاصل والمرفقين والركبتين؛ الغثيان، والإسهال أو القيء؛ كآبة. في الحالات المشتبه فيها مرض أديسون، يحتاج المرء إلى إثبات أن مستويات هرمون الغدة الكظرية منخفضة حتى بعد التحفيز المناسب (وتسمى اختبار التحفيز ACTH) بهرمونات الغدة النخامية الاصطناعية ACTH hormone tetracosactide.

أسباب وعوامل الخطر

السبب المعتاد لمرض أديسون هو الأضرار التي لحقت الغدة بالكظرية من قبل اضطراب المناعة الذاتية، الذي يهاجم فيه الجسم أنسجته الخاصة. الأسباب الأخرى لفشل الغدة الكظرية قد تشمل: السل، الالتهابات الأخرى في الغدد الكظرية، وانتشار السرطان إلى الغدد الكظرية، النزيف في الغدد الكظرية، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، نقص التحفيز من الغدة النخامية وانخفاض ضغط الدم المفاجئ الحاد والشديد.

التشخيص والعلاج

سيتم إجراء اختبارات الدم لقياس مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والجلوكوز والكورتيزول و ACTH. قد يتم إجراء المسح المقطعي و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن الأضرار التي لحقت الغدة الكظرية أو الغدة النخامية. يتم إجراء اختبار التحفيز ACTH في بعض الأحيان لقياس أداء الغدة الكظرية.

سيتم التعامل مع أي حالة أساسية مسببة إذا كان ذلك ممكنا. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض أديسون عادة ما يحتاجون إلى علاج طويل الأمد بأدوية corticosteroid عن طريق الفم.

...