صعوبة في إخلاء البراز

بطن | الطب العام | صعوبة في إخلاء البراز (Disease)


الوصف

الإمساك هو حالة يعاني فيها المريض من عدم إرتياح أو قلة عدد مرات التبرز. بشكل عام المريض يمكن إعتبار الشخص مصاب بالامساك عندما يكون البراز صلب وجاف وقليل الكمية وعادة تكون مرات التبرز أقل من ثلاثة مرات يومياً.

مع ذلك الطبيعي لبعض الأشخاص أن يكون إمرار البراز ثلاث مرات يومياً أو أسبوعياً فهذا يعتمد على الشخص نفسه. الإمساك شائع فنسبته تتراوح من 2-30% من عدد السكان.

الأعراض تتضمن:

(1) براز جاف وصلب قد يكون مؤلم عند إمراره

(2) إنتفاخ البطن

(3) الحزق أثناء التبرز

(4) قلة عدد مرات الذهاب للمرحاض

(5) تقلصات البطن

(6) الإضطرار للجلوس على المرحاض لفترة أطول

(7) الإحساس بعدم الفراغ التام للبراز.

الأسباب وعوامل الخطر

الإمساك يكون عادة غير مؤذي ولكنه قد يكون عرض لإضطراب آخر. الامساك الشديد قد يؤدي لانحشار البراز واذا لم يتم تخفيفه قد يؤدي إلى انسداد بالأمعاء. الأسباب الأولية للإمساك تتضمن الجفاف، نمط الحياة الخامل، العقاقير (خاصة المخدرات الناركوتية)، التوتر، الحمل، سوء إستعمال المسهلات، الإكتئاب، الحمية السيئة التي تفتقر للألياف، البواسير، وإنخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية.

أسباب الإمساك يمكن أن تنقسم لأسباب وراثية، أولية أو ثانوية. السبب الأكثر شيوعا هو الاولي غير المهدد للحياة. في كبار السن الأسباب قد تتضمن: عدم تناول ألياف كافية في الحمية الغذائية، الأعراض الجانبية للعقاقير، عدم تناول سوائل كافية، قلة النشاط البدني، انخفاض نشاط الغدة الدرقية وانسداد بسبب سرطان القولون والمستقيم.

الإمساك الذي ليس له سبب عضوي فلا يوجد له سبب طبي يكون له اختلافات في نسبة الاصابة بالنسبة للنوع فالنساء عادة ما تصاب أكثر من الرجال به. في بعض الحالات الامساك يكون لمرض خطير كالاورام أو الامراض العامة.

التشخيص والعلاج

العلاج يتضمن : المسهلات، الحقنة الشرجية و/أو الأفراغ الاصبعي. الوقاية من تكرار تلك الحالة هام ويشمل الحمية، وتناول سوائل كافية. في بعض الاوقات الاستخدام الدائم لمنعمات البراز يكون ضرورياً.

...