تحويل مسار الشريان التاجي

صدر | أخرى | تحويل مسار الشريان التاجي (Disease)


يتطور مرض الشريان التاجي عندما تصبح الشرايين التاجية - الأوعية الدموية الرئيسية التي تزود قلبك بالدم والأكسجين والمغذيات - تالفة أو مريضة. وعادة ما تكون اللوالب التي تحتوي على الكوليسترول (البلاك) على الشرايين هي المسؤولة عن مرض الشريان التاجي.

الشريان التاجي الالتفافية هو إجراء جراحي حيث يتم تطعيم الأوعية الدموية، وعادة ما تؤخذ من الساق أو الصدر، على شريان مسدود من القلب، وتجاوز انسداد واستعادة تدفق الدم. ويمكن أن يتم ذلك على واحد أو الشرايين متعددة. من خلال استعادة تدفق الدم إلى القلب، فإنه يمكن منع النوبات القلبية.

أسباب وعوامل الخطر

مع مرض الشريان التاجي، لوحة ينمو أولا في الشرايين التاجية حتى تدفق الدم إلى عضلة القلب محدودة. ويسمى هذا أيضا نقص التروية. قد يكون مزمنا، والناجمة عن تضييق الشريان التاجي والحد من إمدادات الدم إلى جزء من العضلات. أو يمكن أن تكون حادة، ناتجة عن تمزق مفاجئ للوحات.

عوامل الخطر التقليدية لمرض الشريان التاجي هي ارتفاع الكولسترول منخفض الكثافة، وانخفاض الكولسترول عالي الكثافة، وارتفاع ضغط الدم، والتاريخ العائلي، والسكري، والتدخين، ويجري بعد انقطاع الطمث للنساء وكبار السن من 45 للرجال. قد تكون السمنة أيضا عامل خطر.

التشخيص والعلاج

طريقة واحدة لعلاج الشرايين المسدودة أو الضيقة هي لتجاوز الجزء المحظور من الشريان التاجي مع قطعة أخرى من الأوعية الدموية. الأوعية الدموية، أو الطعوم، المستخدمة في إجراء الالتفافية قد تكون قطعة من الوريد مأخوذة من الساقين أو الشريان في الصدر. يتم إرفاق نهاية واحدة من التطعيم فوق الانسداد ويتم إرفاق الطرف الآخر تحت الانسداد. وهكذا، يتم إعادة توجيه الدم حول، أو تجاوز، الانسداد من خلال التطعيم الجديد للوصول إلى عضلة القلب. يمكن أن يتم هذا الالتفافية من الشريان التاجي المحظورة عن طريق إجراء جراحة الشريان التاجي الالتفافية.

تقليديا، من أجل تجاوز الشريان التاجي المحظورة بهذه الطريقة، يتم فتح الصدر في غرفة العمليات ويتم إيقاف القلب لفترة بحيث يمكن للجراح أداء الالتفافية. من أجل فتح الصدر، يتم قطع عظم الصدر (القص) في نصف وانتشرت. مرة واحدة يتم الكشف عن القلب، يتم إدخال أنابيب في القلب بحيث يمكن ضخ الدم من خلال الجسم أثناء الجراحة من قبل آلة الالتفافية القلبية الرئوية (آلة القلب والرئة). الجهاز الالتفافي ضروري لضخ الدم في حين توقف القلب وأبقى لا يزال من أجل الجراح لتنفيذ العملية الالتفافية.

...