القيلة المثانية (فتق المثانة)

حوض | علم أمراض المسالك البولية | القيلة المثانية (فتق المثانة) (Disease)


حول المرض

القيلة المثانية هي حالة تحصل عندما يضعف الجدار بين المثانة والمهبل لدى المرأة ويسمح للمثانة بأن تتدلى في المهبل. هذه الحالة قد تسبب عدم الراحة ومشاكل في تفريغ المثانة. أسماء أخرى للقيلة المثانية تشتمل هبوط المثانة، المثانة الساقطة وهبوط جدار المهبل الأمامي.

المسببات وعوامل الخطورة

هناك نوعان من المشاكل التي يمكن أن يكون سببها سقوط المثانة من موضعها الطبيعي وهي: تسرب البول غير المرغوب فيه والتفريغ غير المكتمل للمثانة. عند بعض النساء، المثانة الساقطة تمدد الفتحة داخل إحليل المثانة، مما يسبب تسرب البول عندما تسعل، تعطس، تضحك، أو تتحرك بأي شكل قد يضع ضغطا على المثانة.

وتشمل عوامل الخطر أي شيء يضغط على قاع الحوض مثل الحمل والولادة، الشد على المرحاض بانتظام لتمرير حركة الأمعاء، الوزن الزائد، التدخين وأمراض الرئة المزمنة المترافقة مع السعال. الرفع المتكرر للأطفال، أو الأوزان الثقيلة في العمل أو صالة الألعاب الرياضية قد يسبب أيضا القيلة المثانية. بعض النساء لديهن تاريخ مرضي عائلي قوي لحالة الهبوط.

التشخيص والعلاج

تتراوح خيارات العلاج من عدم العلاج لحالات القيلة المثانية الطفيفة إلى الجراحة في الحالات الخطيرة. إذا لم تكن القيلة المثانية مزعجة، قد يوصي الطبيب فقط بتجنب رفع الأثقال أو الشد الذي قد يسبب زيادة القيلة المثانية سوءا. إن كانت الأعراض مزعجة بشكل متوسط، قد يوصي الطبيب بوضع فرذجة للرحم pessary، جهاز يوضع في المهبل لإبقاء المثانة في مكانها. فرذجة الرحم تأتي بأشكال وأحجام متعددة للسماح للطبيب باختيار النوع الأكثر راحة للمريضة. يجب إزالة فرذجة الرحم بشكل منتظم لمنع حصول العدوى أو التقرحات.

قد يكون هناك حاجة للقيامة بعملية جراحية في حال كانت قيلة المثانة كبيرة لإزاحة المثانة للخلف إلى موضعها الطبيعي وإبقائها هناك. هذه العملية قد يقوم بها طبيب نسائي، طبيب مسالك بولية أو أخصائي نسائية ومسالك. ...