نزيف الرحم مختلة

حوض | علم أمراض المسالك البولية | نزيف الرحم مختلة (Disease)


اختلال نزيف الرحم (DUB) هو نزيف الجهاز التناسلي غير الطبيعي الذي يكون مقره في الرحم والذي فوجد في غياب علم الأمراض الهيكلي أو العضوي الواضحة.

أعراض نزيف الرحم المختلة تشمل غياب فترات الدورة الشهرية، وفترات الحيض غير النظامية، ونزيف الطمث الثقيل، وفترات الحيض المؤلمة.

امرأة مع اختلال نزيف الرحم لديها نزيف مهبلي غير طبيعي التي لا تسببها آفة نزيف في الرحم. اختلال نزيف الرحم هو حالة شائعة. وينبغي أن تستمر نزيف الطمث العادي حوالي 5 أيام، ولكن يختلف من 3 إلى 7 أيام. وعادة ما تكون الفترات التي تستمر لفترة أطول من 7 أيام غير طبيعية. فقدان دم الحيض الطبيعي هو خلال فترة 30 سم مكعب (2 ملاعق كبيرة) إلى 250 سم مكعب (1 كوب).

أسباب وعوامل الخطر

وعادة ما يكون ذلك بسبب الاضطرابات الهرمونية: انخفاض مستويات هرمون البروجسترون يسبب مستويات منخفضة من pgf2 alpha ويسبب غزارة الطمث؛ زيادة مستويات الأنسجة المنشط بلاسمينوجين (تبا) (انزيم فبرينوليتيك) يؤدي إلى المزيد من انحلال الفبرين.

الفشل في الإباضة هو شذوذ الهرمونات الأكثر شيوعا التي وجدت في المرضى الذين يعانون من اختلال نزيف الرحم.

التشخيص و العلاج

علاج اختلال نزيف الرحم يتكون في الغالب من الطمأنينة، على الرغم من منتصف دورة الاستروجين والبرغستين في وقت متأخر دورة يمكن استخدامها لنصف وأوائل دورة النزيف على التوالي.

علاج اختلال نزيف الرحم قد تشمل مكملات الحديد، مكملات الفيتامينات، العلاج بالهرمونات، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، تمدد و كحت، واستئصال الرحم.

...