بطانة الرحم (التهاب الرحم)

حوض | علم أمراض المسالك البولية | بطانة الرحم (التهاب الرحم) (Disease)


الوصف

التهاب بطانة الرحم يشير الى التهاب الغشاء الداخلي المبطن للرحم. صنف علماء الامراض هذا المرض الى تصنيفين: حاد أو مزمن، الحاد يتميز بوجود خراريج صغيرة الحجم أو خلايا بيضاء متعادلة في غدد بطانة الرحم بينما المزمن يتميز بوجود أعداد مختلفة من خلايا البلازما في نسيج بطانة الرحم. السبب الاكثر شيوعاً لهذا المرض هو العدوى.

الاعراض الشائعة لالتهاب بطانة الرحم تتضمن: الافرازات المهبلية،الحمى،الرعشة،ألم بأسفل البطن،الغثيان،القئ وألم بأسفل الظهر.

الاسباب وعوامل الخطر

المرأة المصابة بهذا المرض يكون لديها التهاب في بطانة الرحم غالباً بسبب العدوى البكتيرية. البكتيريا تدخل الى الرحم من خلال المهبل. هذا المرض أكثر شيوعاً بعد ولادة الطفل ويحدث بحوالي 20% من النساء التي تخضع لعملية قيصرية و 2% من النساء التي تلد طبيعياً.

التهاب بطانة الرحم الحاد أهم ما يميزه هو وجود العدوى. وغالبا ما يتم عزل عدة مسببات للعدوى. يعتقد أن أكثر الاسباب شيوعاً للاصابة بالعدوى هو الاجهاض،الولادة،التدخل بالمعدات الطبية و وجود أجزاء من المشيمة بالرحم.

التشخيص والعلاج

التهاب بطانة الرحم المزمن يتميز بوجود خلايا البلازما في نسيج البطانة. قد يوجد أيضاً خلايا ليمفاوية وخلايا حمضية وحتى حويصلات ليمفاوية ولكن في حالة عدم وجود خلايا البلازما فذلك لا يعد كافيا للتشخيص. العلاج عادة يكون مضادات حيوية واسعة المجال.

قد يلاحظ وجود هذا المرض في حوالى 10% من خزعة بطانة الرحم التي تجرى بسبب وجود نزيف غير طبيعي. أكثر الكائنات المسببة لتلك العدوى Chlamydia trachomatis (chlamydia), Neisseria gonorrhoeae (gonorrhea), Streptococcus agalactiae (Group B Streptococcus), Mycoplasma hominis, tuberculosis والعديد من الفيروسات.

...