التعرض لعوامل بيئية (انخفاض حرارة الجسم البارد)

رئيس | الطب العام | التعرض لعوامل بيئية (انخفاض حرارة الجسم البارد) (Disease)


التعرض للبرد يمكن أن يسبب انخفاض خطير في درجة حرارة الجسم (انخفاض حرارة الجسم). الصغار جدا وكبار السن الذين يعانون من أمراض مزمنة، والسكر هم الأكثر عرضة. الرطوبة خلال العملية تزيد من معدل انخفاض درجة حرارة الجسم. الموت يمكن أن ينجم عن انهيار القلب والأوعية الدموية.

أعراض الإصابة بالبرد تعتمد على الإصابة الكامنة. وتتراوح الأعراض من أعراض frostnip و frostbiteالصقيع لأعراض انخفاض حرارة الجسم. وتشمل أعراض frostnip الجلد شاحب، خدر الجلد، وآلام حرقة الجلد، وسطح الجلد البارد. وتشمل أعراض frostbite تفاقم آلام الجلد وخدر، احمرار الجلد، وظهور بثور واضحة. الأعراض المبكرة لانخفاض حرارة الجسم قد تشمل التعب، والتهيج، وسوء الحكم، والدوخة، وخدر، والجلد الشاحب، والرجفان.

أسباب وعوامل الخطر

الشخص المصاب بإصابة باردة لدیه درجة حرارة منخفضة بشکل غیر عادي أو تلف للجسم، بسبب التعرض لبیئة باردة. وتشمل الإصابات الباردة frostbite ، frostnip ، وانخفاض حرارة الجسم.

بينما تنخفض درجة الحرارة، فإن الجسم يدفع الدم بعيدا عن الجلد والتعرض للعناصر. يتم زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية في الجسم بما في ذلك القلب والرئتين والكلى والدماغ. القلب والدماغ هي الأكثر حساسية للبرد، والنشاط الكهربائي في هذه الأجهزة يتباطأ في الاستجابة للبرد. إذا استمرت درجة حرارة الجسم في الانخفاض، فإن الأجهزة تبدأ في الفشل، وفي نهاية المطاف سوف يحدث الموت.

يحدث انخفاض في وظيفة الدماغ في علاقة مباشرة إلى انخفاض في درجة حرارة الجسم (برودة الجسم، وظيفة الدماغ المنخفضة). وظيفة الدماغ تتوقف عند درجة حرارة أساسية من 67 فهرنهايت (20 سلسيوز).

القلب يخضع لإيقاعات كهربائية غير طبيعية بينما تتطور انخفاض حرارة الجسم. يمكن أن يحدث الرجفان البطيني، وهو إيقاع غير منظم لا يستطيع القلب ضخه، عند درجات حرارة أساسية تقل عن 82 فهرنهايت (28 سلسيوز). هذا هو نوع واحد من السكتة القلبية.

التشخيص والعلاج

وينبغي إزالة المريض من البيئة الباردة ووضعه في مأوى دافئ بعيدا عن الرياح. يجب إزالة الملابس الرطبة واستبدالها بغطاء دافئ وجاف يشمل غطاء الرأس. وينبغي استدعاء الخدمات الطبية الطارئة.

قد يكون رد فعل السلبي مع الملابس الدافئة في بيئة دافئة كل ما هو مطلوب لشخص واعي يرتجف. ويمكن النظر في إعادة التسخين النشط لأولئك الذين هم أكثر برودة، مما يدل على علامات الارتباك، أو لديهم الحالات الطبية الأخرى التي تحتاج إلى عناية. ويمكن توفير السوائل الوريدية، وبطانيات الاحترار، والهواء المرطب المتدفق في المستشفى. ويمكن أن تشمل إعادة التسليح الأساسية الأكثر عدوانية غرس السوائل الدافئة في المعدة أو المثانة، والمحاليل الدافئة في الصدر أو تجويف البطن، وفي بعض الحالات، وضع المريض على الغسيل الكلوي أو القلب الالتفافي لإعادة تسليح الجسم.

...