الشق الشرجي (تمزق)

حوض | أخرى | الشق الشرجي (تمزق) (Disease)


الوصف

الشق الشرجي هو تمزق أو قطع في جلد القناة الشرجية ويمكن ملاحظته عن طريق وجود نزيف أحمر فاتح اللون على ورق المرحاض وأحياناً بالمرحاض نفسه.

الشق الشرجي يسبب ألم ونزف أثناء التبرز. قد يوجد دم على سطح البراز أو على ورق المرحاض. الأعراض الأخرى تتضمن: شق بالجلد يمكن رؤيته اذا قمت بتمديد الجلد قليلاً (غالبا ما يكون الشق بالمنتصف) والإمساك. النزف بكميات قليلة، الحكة والافرازات سيئة الرائحة قد تكون موجوده في القيح الصادر من الشق. الشق الشرجي السابق من الشائع أن يسبب نزيف في الأطفال.

الأسباب وعوامل الخطر

السبب الأكثر شيوعاً للشق الشرجي هو مرور براز صلب كبير الحجم بسبب الإصابة بالإمساك أو بسبب الإسهال طويل المدة. لدى البالغين الأكبر سناً قد يكون السبب هو نقص تدفق الدم لتلك المنطقة. الشقوق الشرجية تحدث بسبب إصابة فتحة الشرج أو القناة الشرجية. أثناء الولادة الطبيعية، حدوث إصابة لمنطقة العجان (الجلد بين فتحة المهبل من الخلف وفتحة الشرج) قد تسبب تمزق يصل لجلد الشرج.

أحياناً استخدام مقياس حرارة شرجي، حقنة شرجية، منظار، أو فحص الموجات فوق الصوتية الشرجي (لفحص غدة البروستاتا) يمكن أن تتسبب بإصابة كافية لإحداث شق شرجي.

التشخيص والعلاج

الفحوصات تتضمن فحص للمستقيم وعينة من نسيجه. العلاجات غير الجراحية يوصى بها في البداية للشق الشرجي الحاد والمزمن وهي تتضمن: النيتروجليسرين أو كوابح قنوات الكالسيوم الموضعية أو حقن سم البوتيلونيوم في الصمام الشرجي. الإجراءات الأخرى تتضمن الحمامات الدافئة، التخدير الموضعي، الحمية الغنية بالألياف ومنعمات البراز.

معظم الشقوق الشرجية قصيرة المدى يمكن أن تتعافى في مدة من 4-6 أسابيع. العلاجات المنزلية تتضمن الجلوس في ماء دافئ لمدة 20 دقيقة لمرتان أو 3 يومياً، زيادة تناول الألياف والسوائل، إستعمال منعمات البراز أو المسهلات لتقليل الألم. بعد 6 أسابيع يعتبر الشق الشرجي طويل المدى وقد يحتاج علاج إضافي.

...