فتق

بطن | طب الطوارئ | فتق (Disease)


يحدث الفتق عندما يكون في محتويات تجويف الجسم انتفاخ خارج المنطقة حيث يتم احتواؤها عادة. هذه المحتويات، وعادة أجزاء من الأمعاء أو الأنسجة الدهنية في البطن، ومغلقة في الغشاء الرقيق. قد يكون الفتق في حد ذاته غير متناظر أو يسبب ألم طفيف إلى شديد.

هذا النوع من علم الأمراض هو أفضل ممثلة في فتق جدار البطن - تتميز عن طريق الخارج من أحشاء تجويف البريتوني الذين ينتمون إلى الضعف في الجدار، وهذا يمكن أن تكون مؤقتة. اعتمادًا على موقع المنطقة، يصنف الفتق على النحو التالي: (1) الفتق الإربي: هي الأنواع الأكثر شيوعا من الفتق (80٪ من المجموع) وتظهر شكل السريرية بارزة من كيس الصفن أو مسار القناة الأربية. (2) أوميبيليكال ​​- يمثل 5-10٪ من جميع الفتق وهو الأكثر شيوعاً وخاصة في الأطفال الصغار والنساء البدناء (وخاصة بعد 60 عاما) أو متعددة الأضلاع. (3) الفتق الجراحي: هو نوع معين يحدث في ندبات الجراحة اللاحقة للبطن (غالباً ما تسمى التظاهرات المكتسبة إذا بقيت الحشوية تحت الجلد أو إفسيراتي عند اكتمال التصميم الخارجي). وتشمل أنواع أخرى: الفتق الفخذي، الفتق سبيجيليان، فتق السدادة وفتق شرسوفي.

أسباب وعوامل الخطر:

يحدث الفتق عند زيادة الضغط في مقصورة الجهاز المقيم أوضعف الحدود. أسباب فتق هياتال تختلف تبعاً لكل فرد. ومن بين الأسباب المتعددة: الأسباب الميكانيكية التي تشمل: السم، رفع الوزن الثقيل الغير مناسب، نوبات السعال الثابت، ضربات حادة للبطن، ملابس ضيقة. الظروف التي تزيد من ضغط تجويف البطن قد تسبب أيضاً الفتق أو تفاقم تلك الموجودة. ومن الأمثلة على ذلك: السمنة، والجهد أثناء حركة الأمعاء أو التبول، وأمراض الرئة المزمنة، وأيضا، السوائل في تجويف البطن.

أيضاً، إذا ضعف العضلات بسبب سوء التغذية، والتدخين، والإفراط، فمن المحتمل حدوث الفتق.

التشخيص والعلاج:

وغالبا ًما يتم تشخيص الفتق باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية، والذي يستخدم الموجات الصوتية عالية التردد لخلق صورة لجزء من داخل الجسم.

وهناك فتق يحتاج إلى جراحة اعتماداً على مكان وجود الفتق (الفتق الفخذي والفتق في الفخذ هم أكثر عرضة للجراحة لكن فتق البطن أقل احتمالاً)، والأعراض (قد لا يسبببعض الفتق أعراض، والبعض الآخر قد تكون مؤلمة)، و محتوى الفتق (قد يكون الفتق جزءاً من الأمعاء أو العضلات أو الأنسجة الأخرى).

...