تهتك الكاحل أو قطع الجلد
أقدام | الطب العام | تهتك الكاحل أو قطع الجلد (Disease)
حول المرض
التهتك هو قطع، تمزق، جرح غير منتظم. التهتكات عادة ما يسببها بعض الصدمات الحادة. قد تظهر التمزقات والشقوق العادية، الخطية أو غير النظامية، النجمية. وعادة ما يستخدم مصطلح تهتك عندما يشار إلى الشقوق.
المسببات وعوامل الخطورة
قد يكون التمزق الواحد أكثر سوءا مما ورد في التقييم الأولي. قد يكون هناك نزيف داخلي أو إصابات داخلية أخرى بالإضافة إلى تمزقات سطحية. البكتيريا، الفيروسات، أو الأجسام الغريبة قد تلوث الجرح، مما يتسبب في العدوى، المرض، أو تأخر الشفاء. وقد يصاب الأفراد بفيروس نقص المناعة البشرية بعد أن تمزقهم بجسم يحمل كمية كبيرة من الدم من شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
التشخيص والعلاج
علاج التمزقات الحديثة يشتمل على فحص وتنظيف وإغلاق الجرح. إذا كان هناك تأخير في العلاج وكانت التهتكات قد حدثت لأكثر من 6-24 ساعة قبل التقييم، قد يكون من الأفضل أن تلتئم عن طريق النية الثانوية، وذلك بسبب ارتفاع معدل العدوى المرتبطة بتأخير الإغلاق.
في حالة التهتكات البسيطة، يمكن أن يتم التنظيف باستخدام عدد من المحاليل المختلفة، بما في ذلك ماء الصنبور، محلول ملحي معقم، أو محلول مطهر، مثل بيروكسيد الهيدروجين.
قد تكون معدلات العدوى أقل باستخدام مياه الصنبور في المناطق التي تكون فيها نوعية المياه جيدة. إلا أن الأدلة على فعالية أي تنظيف للجروح البسيطة محدودة. من المهم تجنب وضع الكحول، بيروكسيد الهيدروجين، أو اليود داخل القطع، مما يمكن أن يؤخر الشفاء.
التأخير في الحصول على الرعاية الطبية يمكن أن يزيد من معدل الإصابة بعدوى الجروح. إذا كان القطع نتيجة لجرح ثقب من خلال حذاء، هناك خطر كبير لحصول العدوى. احمرار، وتورم، وزيادة الألم، والصديد من الجرح كلها تشير أيضا إلى العدوى التي تتطلب الرعاية المتخصصة.
...