إصابات الغضروف المفصلي (إصابة في الركبة الداخلية)
الساقين | طب الروماتيزم | إصابات الغضروف المفصلي (إصابة في الركبة الداخلية) (Disease)
الوصف
كل من الأغشية المغطية للعظام داخل المفصل و الغضروف المفصلي مصنوعة من الغضروف - وهذا يجعل المسألة مربكة قليلا. غالبا ما يقول الناس الغضروف ويقصدون الغضروف المفصلي (أسافين الغضروف بين العظام) أو السطح المشترك (ما يسمى الغضروف المفصلي الذي يغطى نهايات العظام).
الأفراد الذين يعانون من تمزق الغضروف المفصلي عادة ما يعانون من الألم والتورم كأعراض أولية. شكوى أخرى شائعة هي تصلب المفصل، أو عدم القدرة على تصويب المفصل بشكل مستقيم بشكل كامل. ويرجع ذلك إلى وجود قطعة ممزقةمن الغضروف مما يؤثر على آلية المفصل للركبة. الأعراض الأكثر شيوعا للتمزق الغضروف المفصلي هي: آلام في الركبة، وتورم في الركبة، والألم عند الضغط على الغضروف المفصلي، صوت نقر داخل الركبة، حركة محدودة لمفصل الركبة.
أسباب وعوامل الخطر
ويرجع السببان الأكثر شيوعا لتمزق الغضروف المفصلي إلى إصابات صادمة (غالبا ما تتواجد في الرياضيين) والتآكل والتنكس (تتواجد في المرضى الأكبر سنا الذين يكون لديهم الغضروف أكثر هشاشة). الآلية الأكثر شيوعا للتمزق الغضروفي المفصلي يحدث عندما يتم ثني مفصل الركبة وثم لويها.
التشخيص والعلاج
يتم تقييم أي مريض لديه آلام في الركبة مع احتمال ممكن لتمزق الغضروف المفصلي. التاريخ الدقيق والفحص البدني يمكن أن يساعد على التمييز بين المرضى الذين لديهم تمزق في الغضروف المفصلي من المرضى الذين يعانون من آلام في الركبة من ظروف أخرى. اختبارات محددة يمكن القيام بها من قبل الطبيب للكشف عن تمزق الغضروف المفصلي. الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي هما الاختبارين الشائع استخدامها في المرضى الذين لديهم تمزق في الغضروف المفصلي. ويمكن استخدام الأشعة السينية لتحديد ما إذا كان هناك دليل على التغيرات التنكسية أو التهاب المفاصل في مفصل الركبة. التصوير بالرنين المغناطيسي مفيد فيتصور الغضروف المفصلي الواقعي. ومع ذلك، مجرد رؤية الغضروف المفصلي ممزق على التصوير بالرنين المغناطيسي لا يعني الحاجة إلى علاج محدد. علاج تمزق الغضروف المفصلي يعتمد على عدة عوامل، حيث أنه ليس كل تمزق الغضروف المفصلي يتطلب عملية جراحية.
علاج تمزق الغضروف المفصلي يعتمد على عدة عوامل بما في ذلك نوع التمزق، ومستوى نشاط المريض، والاستجابة لتدابير العلاج البسيطة. عندما يكون العلاج الجراحي لتمزقات الغضروف المفصلي ضروريا، فالعلاج المعتاد هو تقليم الجزء الممزق من الغضروف المفصلي، وهو إجراء يسمى استئصال الهلالة. إصلاح الغضروف المفصلي وزرع الهلالي هي أيضا خيارات للعلاج الجراحي. ...