هبوط الصمام التاجي

صدر | طب القلب- الأمراض القلبية الوعائية | هبوط الصمام التاجي (Disease)


هبوط الصمام التاجي هو شذوذ صمام القلب الأكثر شيوعاً، مما يؤثر على خمسة إلى عشرة في المئة من سكان العالم. يتكون الصمام التاجي العادي من منشورين رقيقين، يقعان بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر للقلب. تعلق منشورات صمام التاجي، على شكل المظلات، إلى الجدار الداخلي للبطين الأيسر من قبل سلسلة من سلاسل تسمى الحبل.

في المرضى الذين يعانون من هبوط الصمام التاجي، يتأثر الجهاز التاجي (منشورات الصمامات والحبال) بعملية تسمى تنكس ميكسوماتوس. في هذه العملية، يشكل الكولاجين البروتين الهيكلي بشكل غير طبيعي ويسبب السماكة، والتوسع، والتكرار من منشورات وحبال. عندما يتقلص البطين، يحدث هبوط منشورات زائدة (التخبط إلى الوراء) في الأذين الأيسر، مما يسمح أحياناً تسرب الدم من خلال فتح الصمام. وفي حالة الشدة، قد يؤدي ارتجاع ميترال إلى فشل القلب وحدوث إيقاعات القلب الغير طبيعية. معظم المرضى غير مدركين تماماً لانهيار الصمام التاجي. قد يواجه آخرون عددا من الأعراض التي نوقشت أدناه.

معظم الناس الذين يعانون من هبوط الصمام التاجي ليس لديهم أي أعراض، ولكن أولئك الذين يشكون عادة من أعراض مثل التعب والخفقان وألم في الصدر، والقلق، والصداع النصفي. السكتة الدماغية هي مضاعفات نادرة جدا من هبوط الصمام التاجي.

التعب هو الشكوى الأكثر شيوعاً، على الرغم من أن سبب التعب غير مفهومة. قد يكون المرضى الذين يعانون من هبوط الصمام التاجي اختلالات في الجهاز العصبي اللاإرادي، الذي ينظم معدل ضربات القلب والتنفس. مثل هذه الاختلالات قد يسبب عدم كفاية تسليم الأكسجين في الدم لعضلات العمل أثناء ممارسة الرياضة، مما يسبب التعب.

أسباب وعوامل الخطر:

متلازمة هبوط الصمام التاجي لديها ميل وراثي قوي على الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف. أفراد الأسرة المتضررين غالباً ما يكونون طويلين، رقيقين، بأذرع طويلة وأصابع، وظهر مستقيم. وينظر أكثر شيوعا في النساء من 20 إلى 40 سنة، ولكن يحدث أيضا في الرجال.

التشخيص والعلاج:

يمكن للأطباء تشخيص هبوط الصمام التاجي في أي عمر. يتم الكشف عن هبوط الصمام التاجي عن طريق الاستماع إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب. إذا كان الشخص لديه هبوط الصمام التاجي، قد يسمع الطبيب النقر في الأصوات، التي هي شائعة في هبوط الصمام التاجي. قد يسمع الطبيب أيضًا نفخة قلبية إذا كان الشخص يعاني من تسرب الدم إلى الوراء من خلال الصمام التاجي (ارتجاع الصمام التاجي). ...