انسداد المعي الكبيرة

بطن | أمراض الجهاز الهضمي | انسداد المعي الكبيرة (Disease)


الوصف

انسداد الأمعاء الغليظة تعد حالة طبية طارئة تحتاج للاكتشاف والتدخل المبكر. الانسداد قد يكون بسبب علوص العقي وفي الأطفال داء هيرشسبرونج قد يشبه انسداد القولون وهو مرض تطوري للجهاز العصبي الداخلي ما يميزه هو غياب العقيدات العصبية من القولون البعيد مما يسبب انسداد وظيفي بالامعاء والتحدي الذي يواجه الاطباء في هذة الحالة هو تمييز انسداد القولون عن العلوص، استبعاد الاسباب غير الجراحية، وتحديد أفضل طريقة للتدخل الجراحي. التمييز بين الانسداد الميكانيكي الحقيقي والانسداد الكاذب هام جدا لان العلاج يختلف في الحالتين.

أعراض انسداد الامعاء الغليظة قد تتضمن: انتفاخ البطن،ألم البطن الذي قد يكون طفيف غير محدد أو حاد وشديد على حسب سبب الانسداد، إمساك وقت الاصابة بالانسداد واحيانا نوبات من الامساك في الشهور السابقة اذا كان السبب ورم بالقولون، تاريخ طبيب لوجود نزيف شرجي (خيوط دموية على البراز)، إسهال بسبب تسراب البراز السائل من حول مكان الانسداد الجزئي.

الأسباب وعوامل الخطر

اسباب انسداد الأمعاء الغليظة تتضمن: الأورام، الفتاق، مرض التهاب الأمعاء،انفتال القولون (القولون المستعرض،القولون السيني،الأعور)، الإمساك، إنحشار البراز، تورم البراز، غياب القولون، إنسداد الأمعاء الكاذب، الانسدادات الحميدة(الرداب القولوني)،بطانة الرحم المهاجرة.

انسداد القولون أكثر شيوعا لدى كبار السن بسبب زيادة العرضة للأورام وغيرها من الأمراض. في الاطفال قد يكون انسداد القولون بسبب فتحة الشرج المغلقة أو غيرها من العيوب الخلقية.

التشخيص والعلاج

العلاج يعتمد على السبب المؤدي للانسداد وقد يتضمن: وضع خط وريدي بالذراع لامداد المريض بالسوائل، وضع أنبوبة أنفية معدية لتسحب الهواء والسوائل فتخفف من انتفاخ البطن وكذلك وضع أنبوب رفيع مرن (قسطرة) بالمثانة لتصريف وجمع البول لفحصه.

...