التهاب الهلل المداري (الأنسجة اللينة من العين)
عيون | طب العيون | التهاب الهلل المداري (الأنسجة اللينة من العين) (Disease)
مصطلحات التهاب الخلايا الخلوية المدارية والتهاب النسيج الخلالي تحت الحجاج تشير إلى الالتهاب والعدوى من الأنسجة والجلد المحيطة بالعين. التهاب الخلوي حول الحجاج ينطوي على المنطقة من جلد الجفن إلى المنطقة العظمية التي ترافق العين. التهاب الخلوي المداري هو عدوى تنطوي على العين وهياكل العين داخل تجويف عظمي من الوجه.
قد تشمل أعراض التهاب النسيج الخلوي المداري تورم مؤلم من الجفن العلوي والسفلي، وربما الحاجب والخد، والعيون البطيئة، وانخفاض الرؤية، وآلام العين، وخصوصا عند تحريك العين والحمى عموما 102 درجة فهرنهايت (38،88 درجة مئوية) أو أعلى، الشعور العام بالانزعاج، حركات العين المؤلمة أو الصعبة، اللامعة، الجفن الأحمر أو الأرجواني.
أسباب وعوامل الخطر
البكتيريا من عدوى الجيوب الأنفية (غالبا المستدمية النزلية) عادة ما تسبب هذه الحالة في الأطفال. التهاب الخلوي المداري بسبب هذه البكتيريا المستخدمة لتكون أكثر شيوعا في الأطفال الصغار حتى سن 6 - 7. ومع ذلك، فإن هذه العدوى هي الآن نادرة بسبب لقاح هبوفيلوس النزلية ب (HiB).
بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية، العقدية الرئوية، وعقدية بيتا الانحلالية قد تسبب أيضا التهاب الخلايا الخلوية المدارية. وتشمل الأسباب الأخرى وجود جرعة على الجفن، لدغات الشوائب، أو الإصابة الأخيرة للجفن. التهاب النسيج الخلوي المداري لدى الأطفال قد يزداد سوءا بسرعة كبيرة ويمكن أن بؤدي إلى العمى.
التهاب الخلوي المداري له أسباب مختلفة ويمكن أن يترافق مع مضاعفات خطيرة. ما يصل إلى 11٪ من حالات التهاب الخلوي المداري تؤدي إلى فقدان البصر. التشخيص الفوري والإدارة السليمة ضرورية لعلاج المريض مع التهاب الخلايا الخلوية المدارية.
قبل توفر المضادات الحيوية، كان معدل وفيات المرضى الذين يعانون من التهاب الخلايا الخلوية المدارية 17٪، وكان 20٪ من الناجين أعمى في العين المصابة. ومع ذلك، مع التشخيص الفوري والاستخدام المناسب للمضادات الحيوية، وقد انخفض هذا المعدل بشكل كبير.
التشخيص والعلاج
ويمكن إجراء اختبارات الدم لتحديد مدى المرض والثقافات لتحديد البكتيريا. سوف يحدد التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي شدة وحجم العدوى، وربما المصدر الرئيسي للعدوى مثل التهاب الجيوب الأنفية.
العلاج المكافح مطلوب لأن عدوى التهاب النسيج الخلوي المداري يمكن أن تزداد سوءا بسرعة كبيرة. يتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد عموما. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصريف الخراج.
...