الاستسقاء

بطن | أمراض الجهاز الهضمي | الاستسقاء (Disease)


حول المرض

الاستسقاء هو مصطلح في الجهاز الهضمي يصف تراكم السوائل في التجويف الصفاقي. وتعرف الحالة الطبية أيضا باسم سائل التجويف الصفاقي، السوائل الصفاقية الفائضة. عادة ما يعاني الشخص المصاب بالاستسقاء من أمراض كبدية شديدة.

الأسباب وعوامل الخطر

الاستسقاء بسبب أمراض الكبد ينتج عن ارتفاع الضغط في الأوعية الدموية في الكبد وانخفاض مستويات الزلال. تليف الكبد وأي مرض يؤدي إلى ذلك هو سبب شائع للاستسقاء. تعد العدوى طويلة الأمد بالتهاب الكبد C أو B وتعاطي الكحول على المدى الطويل من أكثر الأسباب شيوعا لتليف الكبد. وهناك أيضا تشكيل الاستسقاء نتيجة للسرطانات، يدعى بالاستسقاء الخبيث. هذه الأنواع من الاستسقاء هي عادة تظهر في السرطانات المتقدمة للأعضاء الموجودة في تجويف البطن، مثل سرطان القولون وسرطان البنكرياس وسرطان المعدة وسرطان الثدي وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الرئة وسرطان المبيض.

وتشمل الحالات الأخرى التي قد تؤدي إلى هذه المشكلة: جلطات في عروق الكبد، وفشل القلب الاحتقاني، التهاب البنكرياس. قد يرتبط غسيل الكلى أيضا بالاستسقاء. قد لا تكون هناك أعراض مرتبطة بالاستسقاء خاصة إذا كان خفيفا. كلما تراكمت سوائل أكثر، عادة يلاحظ زيادة في حجم البطن ومحيطه . ألم في البطن، وضيق في التنفس والانصباب الجنبي جميعها يمكن أن تحصل.

التشخيص والعلاج

ينبغي إجراء فحص العد الدموي الشامل (CBC)، والملف الأيضي الأساسي، وأنزيمات الكبد، والتخثر. سيتم علاج الحالة التي تسببت بالاستسقاء، إذا كان ذلك ممكنا.

العلاج قد يشمل على: مدرات البول. المضادات الحيوية، إذا حصلت العدوى. والحد من الملح في النظام الغذائي (لا يزيد عن 1500 ملغ / يوم من الصوديوم). وتجنب شرب الكحول. الإجراءات المستخدمة للاستسقاء التي لا تستجيب للعلاج الطبي ما يلي: وضع أنبوب في المنطقة لإزالة كميات كبيرة من السوائل و تحويلة داخل الشريان الوداجي داخل الكبد. المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد في مراحله النهائية ولم يعودوا يستجيبون للعلاج يحتاجون إلى زراعة الكبد. ...