المشيمة المنزاحة (مشيمة تغطي عنق الرحم)
بطن | أمراض النساء والولادة | المشيمة المنزاحة (مشيمة تغطي عنق الرحم) (Disease)
الوصف:
انزياح المشيمة هيا مشكلة توليدية حيث تكون المشميمة متصله بجدار الرحم بالقرب من عنق الرحم .
يمكن احيانا ان تحدث في نهاية اول ثلاث اشهر للحمل لكن غالبا في الثاني و الثالث . و هوا سبب مهم للنزيف ما قبل الولادة (نزيف مهبلي ) . لان سبب الوفاة هوا النزيف الشديد . الاستشارة النسائية الفورية واجبة
الاسباب و عوامل الخطر
هناك انواع مختلفة من المشيمة المنزاحة : هامشية ( المشيمة بجانب عنق الرحم و لا تغطيه ) , جزئية ( المشيمة تغطي جزء من عنق الرحم ) , كاملة ( المشيمة تغطي فتحة عنق الرحم تماما)
تحدث المشيمة المنزاحة في واحدة من كل 200 حالة حمل , اكثر شيوعا في النساء المصابين : برحم غير طبيعي , مشيمة كبيرة او غير طبيعية , حمل متكرر سابق ,الحمل المتعدد (توأم , ثلاث توائم ) , ندبة ببطانة الرحم, عملية قيصرية , حمل سابق او اجهاض .
النساء المدخنين او الحمل في سن متأخر عوامل تزيد العرضة للاصابة بالمرض .
التشخيص و العلاج
قبل اي استشارة نسائية او تحويل . يجب تحقيق استقرار بكثافة الدم , و هذا يتضمن الحق الوريدي لموسع الحجم او منتجات الدم , بالاضافة الي متابعة حالة الطفل لو متوفر .
لو ان الطفل سابق لاوانه الولادة الفورية غير واجبه (الطفل اقل من 37 اسبوع من الحمل و لايوجد نزيف ), تعالج المريضة في العيادات الخارجية .
لو ان الطفل ناضجبحد معقول ( اكثر من 37 اسبوع حمل ) , المريضة تلد او يوجد نزيف شديد , العلاج هو توليد الطفل . يجب ان تعطى المريضة موسعات او دم عبر الوريد , و يجب ان يتم تحويلها الي غرفة العمليات مزدوجة الانشاء .
...