تسمم كحول الخشب (الميثانول)

عام أو أخرى | طب الطوارئ | تسمم كحول الخشب (الميثانول) (Disease)


حول المرض

الميثانول، المعروف أيضا باسم كحول الميثيل، كحول الخشب، نفثا الخشب، روح الخشب، هو مادة كيميائية تتكون من الصيغة CH3OH (غالبا ما تختصر إلى MeOH). هو أبسط الكحول، وهو سائل خفيف، متطاير، عديم اللون، قابل للاشتعال مع رائحة مميزة تشبه إلى حد كبير، ولكن أكثر حلاوة قليلا من، الإيثانول (مشروب الكحول).

عادة لا تظهر أعراض التسمم بالميثانول حتى 12 إلى 24 ساعة بعد الابتلاع، عند تراكم مكونات الأيض السامة. الأعراض تشتمل الصداع، الدوخة، الغثيان، التقيؤ، اضطرابات حركية، الاكتئاب العصبي المركزي، وفشل الجهاز التنفسي.

مسببات وعوامل الخطورة

الميثانول مادة سامة للغاية. اقل من ملعقتي طعام يمكن أن تكون مميتة للطفل. حوالي 2 إلى 8 أونصات يمكن أن تكون قاتلة لشخص بالغ.

الاضطراب البصري تقريبا ما يتواجد في جميع الحالات ويتراوح من طمس خفيف للرؤية إلى العمى الكلي. قد يكون ضعف الرؤية عابرا، ولكن العمى الدائم قد يتبع بقاء التسمم الحاد. البؤبؤ يكون متمددا وغير مستجيب للمؤثرات، وهناك احتقان في القرص البصري وتورم في الشبكية. الحماض عادة ما يكون شائعا.

التشخيص والعلاج

في علاج تقيؤ تسمم كحول الميثيل غسل المعدة يكون للاستخدام فقط في غضون الساعتين الأولى بعد الابتلاع. علاجات الوريد باستخدام كميات كبيرة من بيكربونات الصوديوم سوف يعالج الحماض.

عادة ما يعود الحماض بعد معادلته في المرة الأولى، وحينها يجب إعطاء المريض قلويات إضافية والتي تتابع عن طريق المراقبة الدقيقة للمريض ونتائج الفحوصات المخبرية. ومن المفيد جدا الحصول على مستوى الميثانول في الدم في أقرب وقت ممكن.

...