استئصال البروستاتا (جراحة إزالة البروستاتا)

حوض | علم أمراض المسالك البولية | استئصال البروستاتا (جراحة إزالة البروستاتا) (Disease)


حول المرض

غدة البروستاتا هي العضو الذي يقع في قاعدة أو منفذ (رقبة) المثانة البولية. الغدة تحيط الجزء الأول من مجرى البول. مجرى البول هو الممر الذي ينقل البول من المثانة حتى يخرج من القضيب. احدى وظائف غدة البروستاتا هي المساعدة في السيطرة على التبول عن طريق الضغط مباشرة ضد جزء مجرى البول الذي تحيط به. وتتمثل المهمة الرئيسية لغدة البروستاتا في إنتاج بعض المواد الموجودة في السائل المنوي العادي، مثل المعادن والسكر. المني هو السائل الذي ينقل الحيوانات المنوية للمساعدة في التكاثر. يمكن للرجل أن يتدبر أمره بشكل جيد، بالرغم من، عدم وجود غدة بروستاتا لديه.

المسببات وعوامل الخطورة

سبب سرطان البروستاتا غير معروف، ولكن لا يعتقد أن السرطان يرتبط بتضخم البروستاتا الحميد (BPH). تشتمل عوامل الخطورة لسرطان البروستاتا على التقدم في السن، الوراثة، التأثيرات الهرمونية، والعوامل البيئية مثل السموم والمواد الكيميائية والمنتجات الصناعية. تزيد فرص الإصابة بسرطان البروستاتا مع التقدم في العمر. ولهذا، سرطان البروستاتا تحت سن 40 نادر للغاية، في حين أنه شائع لدى الرجال الأكبر من 80 سنة من العمر.

العلاج

استئصال البروستاتا (جراحة استئصال البروستاتا) هي عملية جذرية لإزالة غدة البروستاتا وبعض الأنسجة المحيطة بها. يتم ذلك لإزالة سرطان البروستاتا. ويمكن إجراء هذه العملية عن طريق الجراحة المفتوحة. أو يمكن أن يتم ذلك عن طريق الجراحة بالمنظار من خلال شقوق صغيرة.

الجراحة بالمنظار يمكن أن تتم باليد. ولكن بعض الأطباء الآن يفعل ذلك من خلال توجيه الأذرع الروبوتية التي تحمل أدوات الجراحة. وهذا ما يسمى استئصال البروستاتا بمساعدة الروبوت. يفضل أطباء آخرون الجراحة المفتوحة، حيث يقوم الجراح بإجراء شق للوصول إلى غدة البروستاتا. اعتمادا على الحالة، يتم إجراء شق إما في أسفل البطن أو في العجان بين فتحة الشرج والصفن.

عندما يتم إجراء شق في أسفل البطن، ويسمى بنهج ما خلف العانة. في هذه العملية، قد يقوم الجراح أيضا إزالة العقد الليمفاوية في المنطقة بحيث يمكن اختبارها للسرطان.

عندما يتم إجراء شق في العجان، يسمى نهج العجان. الوقت اللازم لتعافي المريض بعد هذه الجراحة قد يكون أقصر من إن كان النهج من خلف العانة. إذا كان الجراح يريد إزالة العقد الليمفاوية لفحصها، فهو أو هي يجب عليه القيام بشق منفصل. إذا كان يُعتقد أن العقد الليمفاوية خالية من السرطان بناء على درجة السرطان ونتائج فحص الـ PSA، يمكن للجراح ألا يزيل العقد الليمفاوية. ...