انسداد رئوي (تجلط الدم في الرئة)

صدر | علم أمراض الرئة | انسداد رئوي (تجلط الدم في الرئة) (Disease)


الوصف

الانصمام الرئوي هو انسداد في شريان الرئه الاساسي او احد فروعه عن طريق ماده تنتقل من اي مكان فالجسم خلال الاوعيه الدمويه ( انسداد وعائي ) . اكثر الاسباب شيوعا للانصمام الرئوي هو التخثر الوريدي العميق ( جلطه دمويه فالاورده العميقه الموجوده في السيقان او الحوض ) التي تتكسر وتنتقل الي الرئه و هذه العمليه تسمي انسداد وعائي وريدي .

اعراض الانصمام الرئوي تتضمن صعوبه التنفس , الم الصدر عند الشهيق والشعور بضربات القلب . العلامات الإكلينيكيه تتضمن انخفاض تشبع الدم بالاكسجين والزرقه , التنفس السريع و سرعه معدل ضربات القلب . الحالات الخطيره من الانصمام الرئوي ممكن ان تؤدي الي هبوط الدوره الدمويه , انخفاض ضغط الدم بشكل غير طبيعي , الموت المفاجئ .

الاسباب وعوامل الخطر

نسبه صغيره تكون عن طريق الانسداد الوعائي الهوائي , الدهني , التلك وذلك يحدث عند مدمنين العقاقير الوريديه او السائل الاميوني . انسداد تتدفق الدم الي الرئتين وما ينتج عنه من ضغط علي البطين الايمن للقلب هو ما يؤدي الي اعراض و علامات الانصمام الرئوي . خطر التعرض للانصمام الرئوي يزداد في حالات مختلفه مثل السرطان او الاقامه السريريه لمده طويله.

التشخيص والعلاج

التشخيص يعتمد علي العلامات الاكلينيكيه بالاضافه للفحوصات المعمليه ( مثل فحص D-dimer) والدراسات التصويريه , فالعاده الاشعه المقطعيه الوعائيه للرئه . العلاج هو العقاقير المضاده للتجلط والتي تشمل الهيبارين و الوارفارين . الحالات الشديده قد تتطلب تفتيت الجلطه بعقاقير مثل ( tPA ) او قد تتطلب تدخل جراحي يعرف باستئصال الجلطه الرئويه .

...