الصدمة الإنتانية (انخفاض ضغط الدم)

عام أو أخرى | طب الطوارئ | الصدمة الإنتانية (انخفاض ضغط الدم) (Disease)


وقد تم تجهيز الجسم مع مختلف أنظمة الحماية (الجلد) والدفاع (الجهاز المناعي) العدوان ضد مسببات الأمراض المختلفة. في مواجهة العدوان، قد يستجيب الجسم بشكل مختلف مع الحمى (ارتفاع درجة الحرارة> 37 درجة مئوية)، tachypnea (زيادة عدد الأنفاس في الدقيقة الواحدة) أو عدم انتظام دقات القلب (زيادة معدل ضربات القلب> 100 نبضة / دقيقة).

الصدمة الإنتانية هي استجابة الجهازية الالتهابية، الناجمة عن الغزو الميكروبي. إذا آليات التعويض والسيطرة على الجسم، والعمل على مكافحة الغزو الميكروبي، سوف تكون عفا عليها الزمن يمكن أن تصل بعد الإنتان الشديد والصدمة الإنتانية. تتميز الصدمة الإنتانية بانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم مما يؤدي إلى انخفاض نضح الدم إلى الأعضاء الحيوية) واختلال وظيفي في الجهاز. إذا لم يتم التصدي في الوقت المناسب، وسوف تتقدم إلى تعفن الدم والصدمة الإنتانية بعد وفاة المريض.

أسباب وعوامل الخطر

وتشكل الصدمة الإنتانية بمثابة استجابة الجسم للغزو الميكروبي. الممرض (الميكروب) يمكن أن يسبب الإنتان، إذا كان يأتي في الدم ولكن أيضا عن طريق السموم تنتشر في الغزو (من خلال السموم المفرج عنهم). وهو سبب مهم للوفاة، وخاصة بين المرضى الذين يدخلون المستشفى في حالات طبية أخرى.

وهناك عدد من الأمراض مثل السكري، وسرطان الدم، تليف الكبد أو الحروق، وتفضل تكاثر الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض في الدم (تجرثم الدم) وتركيب صدمة الإنتانية.

الجسم الضعيف، الجهاز المناعي، يساعد الميكروبات التي تدخل مجرى الدم وتؤدي إلى الاستجابة الالتهابية الإنتان المعمم. الاستجابة الالتهابية الجهازية، قد تزيد مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى حالة خطيرة وحادة للغاية، صدمة الإنتانية. بعض المرضى قد يستجيبون مع درجة حرارة الجسم العادية، في حين أن البعض الآخر قد يكون انخفاض حرارة الجسم. في كثير من الأحيان، وكبار السن والمدمنين على الكحول وتعفن الدم في الأطفال حديثي الولادة، لا يعانون من الحمى. يتم تثبيت فرط التنفس المبكر ويتم الخلط بين المريض والارتباك. ثم انخفاض ضغط الدم و ديك (تخثر داخل الأوعية الدموية)، الأمر الذي يؤدي إلى تلف بسبب نقص التروية من الأنسجة الطرفية.

التشخيص والعلاج

قد تحدث آفات جلدية محددة (نمشات، فرفرية، جلد)، بسبب السموم البكتيرية المنتشرة في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدورة الدموية. هذه الآفات الجلدية يمكن أن تركز على تشخيص الطبيب.

ومن المرجح أن يدار المريض الأوكسجين، إما عن طريق أنبوب يوضع بالقرب من الأنف أو من خلال قناع بلاستيكي واضح. اعتمادا على نتائج الاختبارات، قد يطلب الطبيب الأدوية. ويجوز للطبيب أيضا أن يأمر بحل الملح الرابع (المالحة) والأدوية لزيادة ضغط الدم إذا كان منخفضا جدا.

إذا أظهرت النتائج عدوى في البطن، إما الصرف من العدوى عن طريق وضع أنابيب أو جراحة قد تكون ضرورية.

...