Varfarina ou warfarina sobredosagem
Geral ou Outros | Medicina de emergência | Varfarina ou warfarina sobredosagem (Disease)
Descrição
Warfarina é um anticoagulante normalmente utilizado na prevenção de trombose e o tromboembolismo , a formação de coágulos de sangue nos vasos sanguíneos e a sua migração em outras partes do corpo , respectivamente . Ela foi inicialmente introduzido em 1948 como um pesticida contra ratos e ratinhos, e ainda é utilizado para esta finalidade , apesar de venenos mais potentes , tais como bromadifacoum desde têm sido desenvolvidos . *
Quase todas as overdoses ocorrer por causa de erros na dosagem e / ou interações medicamentosas . Warfarin overdose pode causar nenhum sintoma e só ser reconhecido em um exame de sangue que demonstra um alto tempo de protrombina ( PT) ou de alta INR (Razão Normalizada Internacional ) . No entanto, overdoses pode levar a risco de vida hemorragia.
Causas e fatores de risco
No início dos anos 1950 a varfarina foi encontrado para ser eficaz e relativamente seguro para a prevenção de trombose e embolia ( formação e migração de coágulos sanguíneos anormais ) em muitas doenças . Foi aprovado para uso como um medicamento em 1954 e manteve-se popular desde então; varfarina é o anticoagulante oral mais amplamente prescritos na América do Norte . Apesar de sua eficácia , o tratamento com varfarina tem vários inconvenientes .
Diagnóstico e Tratamento
Muitos medicamentos comumente usados interagir com warfarin , assim como alguns alimentos ( alimentos de origem vegetal particularmente frescos contendo vitamina K) e sua atividade tem que ser monitorado por exames de sangue para a relação normalizada internacional (INR) para garantir uma dose ainda seguro adequada é tomada . Uma alta INR predispõe a um elevado risco de sangramento , enquanto um INR abaixo do alvo terapêutico indica que a dose de warfarina é insuficiente para proteger contra eventos tromboembólicos .
Varfarina e moléculas contendo 4 - hidroxicumarina relacionados diminuir a coagulação do sangue , inibindo a vitamina K epóxido redutase , uma enzima que recicla oxidada da vitamina K em sua forma reduzida depois de ter participado na carboxilação de várias proteínas de coagulação do sangue , principalmente protrombina e fator VII . Por esta razão , as drogas desta classe também são referidos como antagonistas da vitamina K .
Quando administrado , essas drogas não anticoagulate sangue imediatamente. Em vez disso , o início do seu efeito requer cerca de um dia antes de factores de coagulação a ser feitos normalmente pelo fígado têm tempo para desaparecer naturalmente no metabolismo , e a duração da acção de uma única dose de warfarina é de 2 a 5 dias . ...