Leishmaniose ( Leishmania)

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Descrição

A leishmaniose é uma doença causada por protozoários parasitas que pertencem ao gênero Leishmania e transmitida pela picada de certas espécies de flebotomíneos ( subfamília Phlebotominae ) .

Causas e fatores de risco

A maioria das formas da doença são transmissíveis apenas a partir de animais ( zoonoses ) , mas alguns pode ser transmitida entre humanos . A infecção humana é causada por cerca de 21 de 30 espécies que infectam mamíferos . Estes incluem o complexo L. donovani com três espécies ( L. donovani , L. infantum e L. chagasi ) ; o complexo L. mexicana , com quatro principais espécies (L. mexicana , L. amazonensis e L. venezuelensis ); L. tropica ; L. major ; L. aethiopica ; e do subgênero Viannia com quatro espécies principais (L. (V. ) braziliensis , L. ( V. ) guyanensis , L. ( V. ) panamensis e L. (V. ) peruviana ) . As diferentes espécies são morfologicamente indistinguíveis , mas podem ser diferenciadas por análise de isoenzima , análise da sequência de DNA , ou anticorpos monoclonais .

A leishmaniose cutânea é a forma mais comum de leishmaniose . A leishmaniose visceral é uma forma grave em que os parasitas têm migrado para os órgãos vitais .

Diagnóstico e Tratamento

A leishmaniose visceral é tratado com uma medicação intravenosa chamado anfotericina B lipossomal Anfotericina é geralmente seguro , mas pode ter efeitos colaterais , incluindo insuficiência renal. Nos países em desenvolvimento , onde a droga não está disponível , um agente mais velho chamado antimônio pentavalente ( SbV ) pode ser usado por via intravenosa ou intramuscular. Mais recentemente , paromomicina e miltefosina têm sido utilizados .

A leishmaniose cutânea não é sempre tratada . Os casos com poucas lesões que são pequenos e parecem ser a cura às vezes são simplesmente monitorados. Doença significativa é tratada com medicamentos , mas as recomendações de tratamento variam de acordo com onde a doença foi adquirida e as espécies de Leishmania (se conhecida) . Tratamentos possíveis incluem o cetoconazol oral, pentamidina intravenosa, ou anfotericina B lipossomal. ...