A metemoglobinemia

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Descrição

A metemoglobinemia é caracterizado pela sua incapacidade de ligar o oxigênio à hemoglobina com anemia funcional e não há liberação de oxigênio para os tecidos.

A apresentação clássica é metemoglobina cianose na presença de pressão de oxigênio do pulmão normal, o chocolate sangrado que fica rosa quando exposto ao oxigênio. Sintomas adicionais incluem bradipneia , ansiedade, palpitações e confusão como níveis de metemoglobina aumentar.

A metemoglobinemia resultar da exposição a substâncias oxidantes : nitratos ou nitritos , com anilina , drogas : lidocaína , piridium ou é o resultado de erros congênitos do metabolismo, especialmente deficiência de G6PD e deficiência de citocromo b5 oxidase ou prevenir grave citocromo b5 função acodozei oxidase.

Causas e fatores de risco

Metemoglobinemia idiopática ocorre em crianças com acidose sistêmica. Ela é causada por desidratação por diarreia . É exacerbado pelos baixos níveis de enzima para reduzir metemoglobina em crianças ( 50 % dos adultos nível ) .

Metemoglobinemia congênita mostra uma cianose cinza persistente presente desde o nascimento , sem doença cardiopulmonar óbvio. Estes pacientes são descritos como sendo mais azul do que doente. Os pacientes parecem cianótica com difundir massa cinzenta. A cianose é visto rapidamente pelo nariz , bochechas , dedos e mucosas. O baqueteamento digital está presente. A apresentação clínica é metemoglobinemia ganhou dramática com cianose , dispnéia, letargia , dores de cabeça , tonturas, deterioração mental ou estupor . História presente da exposição aguda a uma toxina ou estendida.

Diagnóstico e Tratamento

A metemoglobinemia é diagnosticada quando a porcentagem de metemoglobina superior a 1 % da hemoglobina normal do íon ferroso foi ionizado no férrico grupo heme de íons.

Os pacientes serão dadas oxigênio. O azul de metileno é administrado por via intravenosa para reverter a metahemoglobina . Outras opções de tratamento incluem oxigênio hiperbárico e taxas de transfusões. ...