Trombose da veia renal ( coágulo na veia renal )

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Descrição

Trombose da veia renal é um coágulo de sangue que se desenvolve no sentido de que sai o sangue a partir do rim . Pode apresentar-se com ou trombose crônica bilateral ou, menos frequentemente , com trombose aguda unilateral ou bilateral .

Causas e fatores de risco

Ela pode estar associada com outras tromboembolismo , incluindo a embolia pulmonar . Síndrome nefrótica é a causa mais comum .

Outras causas incluem : câncer renal , transplante renal , doença de Behçet , estados de hipercoagulabilidade , síndrome antifosfolípide . Em crianças, a causa mais comum é a desidratação. Os sintomas podem ser difíceis de diferenciar dos da condição subjacente , por exemplo, síndrome nefrótica ou malignidade renal.

No estado agudo , o paciente pode ter dor lombo, declínio da função renal , hematúria , aumento renal , edema nas pernas assimétrico , maior proteinúria na síndrome nefrótica. Pacientes com trombose crônica pode não ter sintomas ou sinais e ele é detectado pelo declínio da função renal , aumento da proteinúria ou por ser visto na ressonância magnética abdominal. Outras características de ambas as formas agudas e crónicas são embolia pulmonar , aumento do edema periférico , veias abdominais dilatadas , varicocele esquerda ( se a veia renal esquerda é trombose ) .

Diagnóstico e Tratamento

Gestão inclui a anticoagulação com varfarina. Se a trombose da veia renal está associada a embolia pulmonar , a anticoagulação deve ser continuado durante tanto tempo quanto persista síndrome nefrótica .

A estreptoquinase pode ser utilizado para lisar trombose aguda . As estatinas , inibidores de enzima conversora de angiotensina ( ECA) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina - II diminuir proteinúria da síndrome nefrótica . Diminuindo a perda de proteína na urina diminui hipercoagulabilidade . O tratamento cirúrgico raramente é necessária. ...