椎动脉夹层或撕裂颈
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椎动脉送入基底动脉。基底动脉供应小脑和大脑中旬。椎动脉行进穿过脊柱的信道。颈部突然运动,如在一场车祸中,可能会导致这种血管损伤(夹层)。在椎动脉夹层动脉瘤颈部或枕部疼痛,头晕,或蛛网膜下腔出血的情况下,可能发生。
撕开后,血液进入动脉壁并形成血块,加厚动脉壁和经常阻碍血流。椎动脉夹层的症状包括头部和颈部疼痛和间歇或永久性中风症状,如说话困难,受损的协调和视觉丧失。
病因和危险因素
椎动脉夹层,颈动脉和椎基底常发生自发和青少年40-50岁,很少轻微外伤后(卷发和扩展被迫喉咙,咳嗽)或严重创伤(导尿,直接命中)。
诊断和治疗
治疗主要是减少从腹胀动脉中风发作和损坏。四个治疗模式已报道在椎动脉夹层的治疗。两个主要的治疗方法包括药物治疗: 抗凝(肝素和华法林)和抗血小板药物(阿司匹林通常)。
更罕见,溶栓(药物溶解血凝块)可施用,偶尔梗阻可以与血管成形术和支架术来治疗。没有随机对照试验已经完成,以比较不同的治疗方式。手术只是在特殊情况下使用。...