高渗状态（高血糖）

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高渗高血糖状态（HHS）是发生在糖尿病患者（DM）和可以是威胁生命的紧急2严重代谢紊乱1。它比糖尿病的其他急性并发症，糖尿病酮症酸中毒（DKA）不太常见。 HHS以前称为高渗性非酮症高血糖昏迷;然而，术语被改变，因为彗差是在患者的HHS少于20％中发现。

HHS无显著酮症酸中毒的特征是高血糖症，高渗透压，和脱水。多数患者伴有严重脱水和局灶性或全球性神经功能缺失。

病因和危险因素

HHS最常见的发生于患者的2型糖尿病谁有一些伴随的疾病，导致减少液体摄入量。感染是最常见的前述疾病，但许多其他条件可能导致改变的心理状态，脱水，或两者兼而有之。一旦HHS已开发中，可能难以从先行疾病区分开。伴随疾病可能无法识别。 HHS也有报道患者1型糖尿病，在其中DKA较为常见。

HHS一般在老年患者呈现2型糖尿病和带有较高的死亡率比DKA，估计约为10-20％。 （见流行病学）。

诊断和治疗

检测和治疗提供了潜在的疾病是至关重要的。脱水标准照顾和精神状态改变是适当的，包括气道管理，静脉通路，晶体的管理，并定期给昏迷病人任何药物。虽然许多患者HHS单独响应流体，四胰岛素剂量类似于在DKA使用可促进高血糖的矫正。不伴剧烈流体替代物胰岛素增加电击的危险。...