肾静脉血栓形成(肾静脉血栓)
骨盆 | 泌尿科 | 肾静脉血栓形成(肾静脉血栓) (Disease)
肾静脉血栓形成是血凝块,在从肾脏排出血液的静脉发展。它可出现慢性任何双边或血栓形成,次数减少,急性单侧或双侧血栓形成。
病因和危险因素
它可以与其他血栓栓塞,包括肺栓塞相关联。肾病综合征是最为常见的原因。
其他原因还包括: 肾癌,肾移植,白塞氏病,高凝状态,抗磷脂综合征。在婴儿中,最常见的原因是脱水。症状可能难以从这些根本病症的分化,例如肾病综合征或肾恶性肿瘤。
在急性状态,患者可有腰痛,肾功能,血尿,肾肿大,不对称的下肢水肿有所下降,肾病综合征尿蛋白增加。慢性血栓形成可无任何症状或体征,它是由在肾功能下降检测,蛋白尿或通过被看到的腹部MRI扫描增加。的急性和慢性形式的其他特征是肺栓塞,增加外周性水肿,扩张型腹部静脉,左精索静脉曲张(如果左肾静脉血栓形成)。
诊断和治疗
管理包括与华法林抗凝治疗。如果肾静脉血栓形成与肺栓塞有关,抗凝治疗应持续只要肾病综合征存在。
链激酶可用于裂解急性血栓形成。他汀类药物,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂或血管紧张素II受体阻断剂从肾病综合征减少蛋白尿。尿液中的蛋白质减少损失降低血液高凝状态。手术治疗是很少需要。...