Drittens Hirnnerven Störung


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Beschreibung

Okulomotoriuslähmung ist ein häufiges Problem in Leuten mit Diabetes. Diese Störung kann einen plötzlichen Anfall des Schmerzes um das Auge und die Diplopie einschließen.

Betroffenes Auge wird nach unten oder äußer. Pupille setzt fort, normalerweise zu reagieren, gewöhnlich sich der Dunkelheit und dem Licht ausbreitend, indem sie sich zusammenzieht. Oberes Augenlid ist häufig eine Tendenz zur Ptose. Diese Zeichen und Symptome sind für einen Schlag - und tatsächlich leicht falsch, diese Störung ist das Ergebnis der vorläufigen Störung des Blutflusses dem dritten Paar des Schädelnervs. Dieser Nerv kontrolliert die Muskeln, die die Handlung von etwas vom Auge normalerweise unterstützen.

Der Schmerz dauert normalerweise ein paar Tage, und Diplopie löst sich gewöhnlich nach 2-3 Monaten auf. Wenn Sie Diplopie, Augenlid gefallen oder Schmerz in oder um das Auge haben, oder wenn sich das Auge normalerweise in allen Richtungen nicht bewegt, befragen Sie einen Augenarzt. Allgemeiner oculomotor Nerv oder Schädelnerv III in die Tat umgesetzt im Anschluss an Augenmuskeln: Muskel als höher, senken Sie rechten Muskel, den Muskel unter dem nationalen und schiefen Muskel. Es auch innervate der Teil des quergestreiften Muskels des oberen Augenlid-Hebers. Der vegetative Zweig innervating der zirkuläre Muskel der Iris und des Wimperkörpers zirkulärer Muskel. Schädelnerv III Kern entstand im tiefen ventralen Teil des Hirnstamms, des Mittelhirns als höher.

Ursachen und Risikofaktoren

Die dritte Hirnnervenlähmung ist in Personen am häufigsten, die älter sind als 60 Jahre und in denjenigen mit prominenten oder langjährigen atherosclerotic Risikofaktoren, wie Diabetes oder Hypertonie.

Der häufigste Grund von Lähmungen, die die Pupille, besonders teilweisen Lähmungen verschonen, ist Ischämie des 3. Schädelnervs (gewöhnlich wegen Diabetes) oder vom Mittelhirn. Gelegentlich verursacht eine spätere kommunizierende Arterie-Aneurysma ganze Oculomotor-Lähmung und verschont die Pupille.

Diagnose und Behandlung

CT oder MRI sind erforderlich. Wenn ein Patient eine ausgedehnte Pupille und ein plötzliches, schweres Kopfschmerz (das Vorschlagen der gebrochenen Aneurysma) hat oder immer unempfänglicher ist (das Vorschlagen herniation), wird CT sofort getan. Wenn gebrochene Aneurysma verdächtigt wird und CT Blut nicht zeigt oder schnell nicht verfügbar ist, andere Tests, wie Lendendurchstechung, Kernspinresonanz-Angiographie, wird CT Angiographie, oder Gehirnangiographie, angezeigt. Kavernöse Sinus-Krankheit und Augenhöhlenmucormycosis verlangen unmittelbaren MRI, der für die rechtzeitige Behandlung darstellt.

Medizinisches Management ist das wirklich wachsame Warten, da es keine direkte ärztliche Behandlung gibt, die den Kurs der Krankheit ändert. Glücklich erleben fast alle Patienten spontane Remission der Lähmung gewöhnlich innerhalb von 6-8 Wochen.

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