Traumatische Nervenverletzungen

Allgemeine oder Andere | Allgemeine Praxis | Traumatische Nervenverletzungen (Disease)


Beschreibung

Das Betrachten von Hauptnerven, Kraft und Sensation kontrollierend, ist überall im Körper da, Trauma kann diese Strukturen allgemein beschädigen. Nervenverletzung verursacht Schmerz, Schwäche und Erstarrung. Obwohl etwas Nervenverletzungsgenesung spontan, andere nicht tun.

Zum Beispiel, wenn ein Nerv geschnitten wird, sich einzeln gestreckt hat, oder übermäßiges Narbe-Gewebe in oder das Zusammendrücken des verletzten Nervs hat, dann kann Genesung nicht ohne Chirurgie möglich sein. Nervenverletzungen können als scharfer transections, stumpfer transections, und unsicher klassifiziert werden.

Ursachen und Risikofaktoren

Läsionen, die durch die Handlung von Nervenstruktur-Faktoren auf verschiedenen Perioden der Modifizierung erzeugt sind, haben Trauma von axons und myelin Scheiden gemacht. Läsionen werden in drei Typen eingeteilt: Nerven-Praxia (funktionelle Unterbrechungsnervenübertragung, das gewöhnlich vollkommene Vergeben), intrathecal anatomische Störung von axonal und myelinated Strukturen, die einen viel längeren Genesungsnerv und neurotmezis verlangen (ganze Unterbrechung von Nervenstrukturen, die Kontinuität chrirurgical Nervengenesung nach der Eliminierung des beschädigten Gewebeläsionsfokus verlangen).

Diagnose und Behandlung

Chirurgie ist sowohl diagnostisch als auch therapeutisch. Der Nerv wird sowohl mit einem Mikroskop als auch mit direkter elektrischer Prüfung untersucht. Kürzungsnerven werden repariert. Ungeschnittene aber geschrammte Nerven, die keine elektrische Reaktion haben, werden auch, gewöhnlich durch das Entfernen des beschädigten Nervensegmentes und das Ersetzen davon mit einem Nervenpfropfreis repariert (siehe Technologie und Techniken verfügbarer Schnitt). Wenn elektrische Funktion da ist, dann wird der Nerv nur vom Narbe-Gewebe geklärt, um weitere Genesung zu erlauben. Chirurgie optimiert nur die anatomische Situation, so dass Nervenregeneration vorkommen kann. Deshalb sofort nach der Chirurgie sollte Ihr neurologisches Defizit dasselbe jedoch mit der Regenerationsbewegung sein, und Sensation sollte anfangen, in 3 bis 12 Monaten zurückzukehren, je nachdem der Nerv repariert hat.

Nervenregeneration ist jedoch mit einigen Patienten nicht vollkommen, die nur eine teilweise Genesung oder sogar keine Genesung der Funktion haben. Einige Nerven genesen besser als andere. Zum Beispiel genesen die radialen und tibial Nerven außergewöhnlich so, während der peroneal und die ulnar Nerven nicht tun. Außerdem, als die Entfernung zwischen der Verletzung und dem Muskel oder der Haut, um Reinnervated-Zunahmen zu sein, nimmt die Chance einer guten Genesung ab. Deshalb sind proximale Arm- und Bein-Nervenverletzungen problematischer. Schmerz von Neuropathic löst sich gewöhnlich auf, weil Wiederinnervation vorkommt, aber wieder kann das viele Monate nehmen. Die Chance der neurologischen Genesung hängt auch vom Timing der Chirurgie ab: eher wird ein ...