Zenkers (Schlundtasche)
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Beschreibung
Speiseröhrendivertikel sind umschriebene Ausdehnungen der Speiseröhre. Wenn sich alle Schichten interessieren, entwickelt sich ein wahrer verticulum. Wenn sich nur der Schleimhaut und Subschleimhaut interessieren, entwickelt sich ein pseudodiverticul. Divertikel von Zenker werden auf der Rückseite vom Pharyngo-Speiseröhrenverbindungspunkt gelegen und werden durch die mucosal Protrusion zwischen den Muskelfasern und der niedrigeren Kehlröhre charakterisiert. Es begleitet oft die gastro-oesophageal Rückfluss-Krankheit und Speiseröhrenbeweglichkeitsstörungen.
Höhlen im Hals verursachen gewöhnlich Halitosis (Mundgeruch) und die Regurgitation des geschluckten Essens und Speichels. Einige Patienten mit den Divertikeln von Zenker können ihr Hals vorangehen und können altes Essen in ihren Mündern erscheinen lassen. Höhlen in der Nähe vom Magen können schluckende Probleme, Bedingungen bekannt als achalasia oder dysphagia verursachen. Mitte Speiseröhrenhöhlen verursacht gewöhnlich keine Symptome. In den ernstesten Fällen kann eine Person unfähig sein zu schlucken, weil die Speiseröhre versperrt wird, oder der esphagus zerspringen kann, seinen Inhalt in die Brust oder den Hals verschüttend.
Ursachen und Risikofaktoren
Speiseröhrendivertikel können angeboren oder verdient sein. Divertikel von Zenker kommen um das Alter 50 Jahre vor. Um Essen oder in den Magen anzutreiben, erzeugt die Speiseröhre inneren Druck. Unter bestimmten Verhältnissen kann dieser Druck herniate das Speiseröhrenfutter durch eine Schwäche in der Wand, eine Höhle schaffend. Ein Traktionsdivertikel kann sich von einer Narbe entwickeln, die die Speiseröhre aus der Gestalt zieht. Essen und Speichel können sich in allen diesen Höhlen versammeln.
Diagnose und Behandlung
Schwierigkeit schluckender, Halitosis oder Essen, das hinter dem Mund wieder erscheint, kann der Anwesenheit dieser Bedingung Zeichen geben. Manchmal kann der Patient Schmerz in der Brust erfahren, die einem Herzanfall ähnelt. Eine Reihe von genommenen Röntgenstrahlen, während sie ein Kontrastagens gewöhnlich schluckt, demonstriert den Divertikel klar. Ein esophagoscopy kann auch erforderlich sein, um mehr Detail zu sammeln. Manometry, Druck innerhalb der Speiseröhre mit einem Ballon messend, der es überliefert wird, kann helfen, die Ursache der Divertikel zu bestimmen.
Die Behandlung für diese Bedingung wird in erster Linie das Vermindern von Symptomen gezielt. Ärzte leiten den Patienten, um eine milde Diät zu essen, sein oder ihr Essen gründlich zu kauen, und Wasser nach dem Essen zu trinken, um die Höhlen zu räumen. Wenn die Bedingung schwer ist, sind mehrere Typen der Chirurgie verfügbar, um die Höhlen zu entfernen und die Defekte zu reparieren. Wenn eine Höhle wegen einer Verengung ist, die in der Speiseröhre (schmäler) wird), kann es möglich sein, es durch den Übergang eines Dilatators dadurch zu erleichtern, ein Prozess ist Boug...