Akute Fettleber Schwangerschaft
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Beschreibung
Die akute Fettleber der Schwangerschaft (AFLP) ist eine ernste Komplikation, die durch mikroblasenförmigen Steatosis in der Leber charakterisiert ist. Obwohl die genaue pathologische Physiologie von AFLP unbekannt ist, ist es zu Schwangerschaft einzigartig. Es scheint nicht, eine Vorliebe für jedes geografische Gebiet oder Rasse zu geben. Es ist gesehen in erstmals gebärenden Frauen üblicher als vielfalts gebärenden Frauen.
Symptome schließen Brechreiz und Emesis, Unterleibsschmerz, Vergilbung von der Haut und den Augen (Gelbsucht), häufiger Durst (Polydipsie), vergrößertes Harnen (Polyurie), Kopfschmerz ein, und veränderten geistigen Staat.
Ursachen und Risikofaktoren
Wie man denkt, ist die übliche Ursache von AFLP wegen einer mitochondrialer Funktionsstörung in der Oxydation von Fettsäuren, die zu einer Anhäufung in Leberzellen führen. Die Infiltration von Fettsäuren verursacht akute Leber-Insuffizienz, und das führt zu den meisten Symptomen, die in dieser Bedingung präsentieren.
Diagnose und Behandlung
Laborversuche von AFLP schließen niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie), erhobene Leber-Enzyme, und niedrige Stufen von Thrombozyten ein.
AFLP wird behandelt, dem Baby so bald wie möglich häufig liefernd, frühe Arbeit veranlassend. Anfängliche Behandlung ist mit unterstützendem Management mit intravenösen Flüssigkeiten, intravenösem Traubenzucker und Blutprodukten, einschließlich frischen eingefrorenen Plasmas und cryoprecipitate verbunden, um DIC zu korrigieren. Während Laborabnormitäten andauern können, nach der Übergabe, in seltenen Fall-Patienten kann zur hepatischen Insuffizienz mit dem Bedürfnis nach der Leber-Transplantation fortschreiten. Unfertiger AFLP kann ganze Leber-Insuffizienz verursachen, wegen der verschlechterten Blutgerinnung, und des Todes der Mutter und des Fötus verblutend.
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