Placenta praevia (Plazenta )
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Beschreibung
Placenta praevia ist eine Geburtskomplikation, in der die Nachgeburt der Gebärmutterwand in der Nähe von oder Bedeckung des Nackens beigefügt wird.
Es kann manchmal im späteren Teil des ersten Vierteljahres, aber gewöhnlich während des zweiten oder dritt vorkommen. Es ist eine Hauptursache des antepartum Ergusses (vaginale Blutung). Wegen der potenziellen Krankhaftigkeit und zur reichen Blutung sekundären Sterblichkeit sollte unmittelbare gynecologic Beratung erhalten werden.
Ursachen und Risikofaktoren
Es gibt verschiedene Formen der Nachgeburt previa: Geringfügig (ist die Nachgeburt neben dem Nacken, aber bedeckt die Öffnung nicht); teilweise (bedeckt die Nachgeburt einen Teil der Halsöffnung); ganz (bedeckt die Nachgeburt die ganze Halsöffnung)
Nachgeburt previa kommt in 1 aus 200 Schwangerschaften vor. Es ist in Frauen üblicher, die haben: anomal entwickelte Gebärmutter, große oder anomale Nachgeburt, viele vorherige Schwangerschaften, vielfache Schwangerschaft (Zwillinge, Drillinge, usw. ), auf dem Futter der Gebärmutter, wegen Chirurgie, C-Abteilung, vorheriger Schwangerschaft, oder Abtreibung schrammend.
Frauen, die rauchen oder ihre Kinder in einem älteren Alter haben, können auch eine vergrößerte Gefahr haben.
Diagnose und Behandlung
Vorher gynecologic Beratung oder Übertragung, die hemodynamic Stabilität des Patienten sollte gerichtet werden. Das schließt die Errichtung von 2 großer langweiliger Angelegenheit intravenöse Anschlussleitungen mit intravenösem crystalloids oder Blutprodukten, als notwendig ein. Erhalten Sie dauernde fötale Überwachung, wenn verfügbar.
Wenn der Fötus Vorbegriff ist und unmittelbare Übergabe unnötig ist (eg, Fötus , die Schwangerschaft von 37 Wochen) und der Patient in der Arbeit ist, oder wenn strenger Blutsturz da ist, wird Therapie bei der Übergabe des Fötus geleitet. Der Patient sollte crystalloids und/oder Blut erhalten, und der Patient sollte dem Operationssaal mit doppelten Einstellungsbedingungen übertragen werden.
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