Primär sklerosierende Cholangitis (PSC)
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Beschreibung
Primär sklerosierende Cholangitis (PSC) ist eine chronische Leber-Krankheit, die durch progressive Entzündung und das Schrammen der Gallengänge der Leber verursacht ist. Die Entzündung behindert den Fluss der Galle zu den Eingeweiden, die zu Leber-Zirrhose, Leber-Insuffizienz und Leber-Krebs schließlich führen können.
Entzündung beschädigt Gallengänge sowohl innerhalb als auch außerhalb von der Leber. Das resultierende Schrammen der Gallengänge blockiert den Fluss der Galle, cholestasis verursachend. Galle-Stauung und Zurück-Druck veranlassen Proliferation von epithelischen Zellen und im Brennpunkt stehende Zerstörung der Leber parenchyma, Galle-Seen bildend.
Ursachen und Risikofaktoren
Chronische biliary Obstruktion verursacht Pforttrakt fibrosis und schließlich biliary cirrhosisliver Insuffizienz und Leber-Insuffizienz. Wie man glaubt, ist die zu Grunde liegende Ursache der Entzündung Autoimmunität, und mehr als 80 % von denjenigen mit PSC haben ulzerative Kolitis.
Diagnose und Behandlung
Tests, um die Diagnose und das Ausmaß der Krankheit zu bestimmen, schließen ein: ERCP (endoscopic rückläufiger Cholangiopancreatographie), PTC (perkutanes transhepatisches Cholangiogramm), Leber-Biopsie, und/oder MRCP (Unterleibs-MRI).
Endoscopic Ballon-Dilatation und stenting von Strikturen können Symptome erleichtern. Antibiotika werden für koexistierende Infektionen vorgeschrieben. Die endgültige Behandlung ist Leber-Transplantat.
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