Crisis Suprarrenal Aguda

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Descripción

Una crisis suprarrenal aguda es una afección grave que ocurre cuando una hormona llamada cortisol, producida por las glándulas suprarrenales es insuficiente. Hay dos glándulas suprarrenales y se encuentran en la parte superior de los riñones. Se componen de una parte externa, llamada corteza, y una parte interna, denominada médula. La corteza produce tres tipos de hormonas, todas llamadas corticosteroides.

Los síntomas que se pueden presentar son: dolor abdominal, confusión o coma, mareos o dolor de cabeza, fatiga, fiebre alta, pérdida de apetito, náuseas, taquicardia, pérdida de peso involuntaria, inusual y excesiva sudoración en la cara o las manos y vómitos .

Causas y factores de riesgo

La insuficiencia suprarrenal aguda ocurre cuando: la glándula suprarrenal está dañada, en la enfermedad de Addison o insuficiencia suprarrenal primaria, la glándula pituitaria está lesionada (insuficiencia suprarrenal secundaria) y no se puede liberar ACTH, y si la insuficiencia suprarrenal no se trata adecuadamente.

Los factores de riesgo para la insuficiencia suprarrenal aguda incluyen: la infección, la deshidratación y el estrés físico, lesión de la glándula suprarrenal o pituitaria, en la interrupción del tratamiento con esteroides, como la prednisona o la hidrocortisona, si se deja rápidamente o demasiado pronto, una cirugía o un trauma.

Diagnóstico y tratamiento

Las pruebas incluyen: ACTH (tetracosactida) prueba de estimulación del nivel de cortisol, medición en ayunas de azúcar en sangre; la medición sérica de potasio y sodio.

En la insuficiencia suprarrenal aguda, los pacientes necesitan una inyección inmediata de hidrocortisona a través de una vena (por vía intravenosa) o músculo (intramuscular). Si una infección causó la crisis, es posible que necesite tratamiento con antibióticos. El shock puede ocurrir si no se proporciona tratamiento temprano, y puede ser peligroso para la vida así como las convulsiones y el coma.

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