Coledocolitiasis (piedra en los conductos biliares)


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Descripción

La coledocolitiasis es una de las complicaciones de la colelitiasis (cálculos biliares).

Los síntomas generalmente no se presentan a menos que los cálculos bloqueen el conducto biliar común. Los síntomas que se pueden presentar son: dolor abdominal en la parte superior derecha del abdomen, fiebre, pérdida de apetito, ictericia (color amarillo de la piel y la parte blanca de los ojos), náuseas y vómitos. El bloqueo e infección causados por cálculos en las vías biliares pueden ser potencialmente mortales.

Causas y factores de riesgo

Los cálculos biliares se producen en el interior de la vesícula biliar, el órgano que retiene la bilis excretada por el hígado. El cálculo puede hacerse de pigmentos biliares o sales de calcio y de colesterol. Las piedras se desarrollan cuando hay un trastorno o cambios en la formación de la bilis.

La segunda razón es la huella de las proteínas en la bilis junto con el hígado que pueden estimular o frenar el proceso de cristalización del colesterol en los cálculos biliares. Un factor de riesgo de esto es el divertículo duodenal. Complicaciones tales como la cirrosis biliar, colangitis y pancreatitis pueden acumularse.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se confirma tras la siguiente investigación: análisis de sangre (nivel de bilirrubina, niveles de enzimas hepáticas, función hepática, recuento de glóbulos blancos) y las imágenes médicas (ecografía abdominal, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM), colangiografía percutánea transhepática (ACTP).

El objetivo del tratamiento es aliviar la obstrucción. El tratamiento puede incluir cirugía para extirpar la vesícula biliar y las piedras.

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