Espasmo esofágico difuso (contracción dolorosa)


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Una persona con espasmos esofágicos tiene contracciones anormales de los músculos en el esófago. Normalmente, los músculos se contraen de manera organizada para impulsar la comida por el esófago. Los espasmos de los músculos del esófago evitan que los alimentos entren en el estómago.

Los síntomas de espasmo esofágico incluyen dificultad para tragar y la sensación de que algo se ha quedado atascado en la garganta. Otros síntomas incluyen dolor de pecho, dolor abdominal superior, ardor de estómago, vómitos y pérdida de peso.

El espasmo esofágico difuso es una serie heterogénea de contracciones musculares que evitan que los alimentos viajen normalmente desde el esófago hasta el estómago. Estos espasmos pueden ser muy dolorosos. Los alimentos muy calientes o fríos causan los síntomas. El dolor torácico es un síntoma común, y puede confundirse con una angina cardiaca. La causa de este trastorno es desconocida.

Causas y factores de riesgo

Las causas de espasmo esofágico difuso no se conocen bien. Es claro, sin embargo, que muchos casos son causados por un reflujo gastroesofágico no controlado. Por lo tanto, una prueba empírica de la medicación de supresión ácida suele ser el tratamiento de primera línea. También se ha informado de que las bebidas muy frías o calientes pueden desencadenar un espasmo esofágico, y la terapia de evitación es beneficia para algunas personas.

Diagnóstico y tratamiento

El tratamiento del espasmo esofágico puede incluir medicamentos para controlar los espasmos, procedimientos de dilatación esofágica y cirugía. Varios medicamentos se utilizan para tratar esta condición, incluyendo nitroglicerina y bloqueadores de los canales de calcio. La toxina botulínica, que inhibe la liberación de acetilcolina en las terminaciones nerviosas, inyectada por encima del esfínter esofágico inferior puede usarse también en el tratamiento de la DES. Los estudios han sugerido que ciertos pacientes se benefician de la dilatación endoscópica con balón.

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