Temblor esencial

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Una persona con síndrome de temblor esencial benigno tiene actividad muscular rítmica que afecta principalmente las manos, la cabeza y la voz. El inicio del temblor por lo general comienza en la edad media. Los temblores esenciales tienden a aumentar con el movimiento voluntario.

El temblor también se puede producir en la cabeza (el cuello), la mandíbula y la voz, así como con otras regiones del cuerpo,el patrón general es que el temblor comienza en los brazos y luego se extiende a estas otras regiones en pacientes seleccionados. Las mujeres son más propensas a desarrollar temblor de la cabeza que los hombres. También se pueden presentar otros tipos de temblor, incluyendo el temblor postural de los brazos extendidos, el temblor intencional de los brazos y el temblor de reposo en los brazos.

Causas y factores de riesgo

La causa del síndrome de temblor esencial benigno es desconocida, aunque más de la mitad de los casos son hereditarios. Los temblores suelen empeorar cuando se utilizan las manos (temblor cinético), y se reducen significativamente o se detienen por completo cuando las manos están descansando. Para algunas personas, la enfermedad empeora si mantienen su cuerpo en ciertas posiciones (temblor postural).

El temblor esencial se presenta generalmente como un temblor rítmico (4-12 Hz) que está presente sólo cuando el músculo afectado está ejerciendo esfuerzo (en otras palabras, que no está presente en reposo). Cualquier tipo de estrés físico o mental tenderá a hacer que el temblor sea peor, a menudo creando la falsa impresión de que el temblor es de origen psicosomático.

Diagnóstico y tratamiento

La terapia depende de la extensión de los síntomas y algunos pacientes no requieren tratamiento. Los medicamentos utilizados para disminuir los síntomas incluyen: betabloqueantes (propranolol / Inderal), medicamentos anticonvulsivos (primidona / Mysoline, gabapentina / Neurontin, topiramato / Topamax), benzodiazepinas (diazepam / Valium, aprazolam / Xanax), y las inyecciones de Botox. Rara vez la neurocirugía es necesaria para los síntomas severos.

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