Síndrome hemolítico urémico (SHU)

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El síndrome hemolítico urémico (SHU),es un trastorno poco común, que puede estar causado por una infección por una bacteria que libera toxinas en el cuerpo. Las cepas tóxicas de la bacteria e. coli, (como e. coli 0157), pertenecen a un grupo de enterohemorrágica (EHEC), la escherichia coli, que causa colitis hemorrágica (diarrea sanguinolenta). Una persona con síndrome hemolítico urémico,(generalmente un niño), tiene anemia, erupciones cutáneas, hemorragias e insuficiencia renal. El síndrome hemolítico urémico es una rara enfermedad que puede presentarse en los niños después de una infección intestinal. Aproximadamente el 20% de los niños con síndrome hemolítico urémico, experimentan un daño renal permanente. Este síndrome puede ser potencialmente mortal.

Causas y factores de riesgo

En la infancia, el clásico caso de SHU ocurre después de la ingestión de una cepa de bacterias, (por lo general tipos de e. coli), que expresan la verotoxina. La diarrea sigue normalmente. El SHU se desarrolla unos 5-10 días después de la aparición de la diarrea, con una disminución del gasto urinario (oliguria), sangre en la orina, insuficiencia renal,un recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia) y la destrucción de los glóbulos rojos. La hipertensión es común. En algunos casos, hay importantes cambios neurológicos.

Diagnóstico y tratamiento

El SHU en los niños suele ser autolimitado, y la atención de apoyo suele ser todo lo que se necesita. Esto puede incluir líquidos intravenosos para la rehidratación, y el reequilibrio de electrolitos como el sodio y el potasio, que pueden ser perdidos con la diarrea. Las transfusiones de sangre sólo se utilizan para los casos más graves de anemia, en los que la hemoglobina desciende por debajo de 6 o 7 g/dL (dependiendo de la edad, el valor normal es de 11-16). ...