Hemorragia (sangrado) del embarazo

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La hemorragia obstétrica se refiere a un sangrado excesivo durante el embarazo, el parto o el puerperio. El sangrado puede ser vaginal y externo, o, con menos frecuencia, pero más peligroso, interior, dentro de la cavidad abdominal. Típicamente el sangrado se relaciona con el propio embarazo, pero algunas formas de sangrado son causadas por otros eventos.

Causas y factores de riesgo

La hemorragia durante el embarazo puede ser causada por muchas cosas, incluyendo lesiones en el útero, sangrado por la retención de la placenta, trastornos de la coagulación, ruptura uterina, embarazo ectópico, toxemia del embarazo (preeclampsia / eclampsia), placenta previa, aborto involuntario, embarazo molar o desprendimiento de la placenta. Esto puede ser potencialmente mortal para la madre y el bebé.

La hemorragia obstétrica es la principal causa de mortalidad materna. El evento hemorrágico más común es la pérdida de un embarazo, un aborto involuntario, también llamado médicamente un aborto. El sangrado de un aborto involuntario temprano puede ser similar al de una menstruación abundante, pero una pérdida de embarazo más tardía, puede estar acompañada de un sangrado excesivo o prolongado. Un embarazo ectópico puede causar el sangrado interno, que es fatal si no se trata.

Diagnóstico y tratamiento

La principal consideración es la presencia de una placenta previa, una condición que por lo general tiene que ser resuelta mediante cesárea. Un desprendimiento de la placenta también puede conducir a la hemorragia obstétrica, a veces oculta.

El objetivo del tratamiento es detener la causa del sangrado, asegurarse de que la madre y el bebé están sanos, y si es necesario reemplazar la sangre perdida. El tratamiento incluye transfusiones de sangre, fluidos intravenosos, y el monitoreo fetal y materno.

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