Hiperparatiroidismo

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Si las glándulas paratiroideas segregan demasiada hormona, como ocurre en el hiperparatiroidismo primario, el equilibrio se rompe: se eleva calcio en la sangre. Esta condición de exceso de calcio en la sangre, llamada hipercalcemia, es lo que suele indicar el médico de que algo puede estar mal con las glándulas paratiroides.

Hay dos tipos principales de hiperparatiroidismo. Hiperparatiroidismo primario es causado por el agrandamiento de una o más de las glándulas paratiroideas. Esto conduce a la hormona paratiroidea, lo cual aumenta el nivel de calcio en la sangre. El hiperparatiroidismo término generalmente se refiere al hiperparatiroidismo primario.

El hiperparatiroidismo secundario es cuando el cuerpo produce hormona paratiroidea adicional, debido a que los niveles de calcio están demasiado bajos. Esto se observa cuando los niveles de vitamina D son bajos o cuando el calcio no se absorbe en el intestino. La corrección del nivel de calcio y el problema subyacente llevará los niveles de la paratiroides al rango normal.

Si las glándulas paratiroideas continúan produciendo demasiada hormona paratiroidea incluso cuando el nivel de calcio haya retornado a la normalidad, la condición se llama hiperparatiroidismo terciario. Esto ocurre sobre todo en pacientes con problemas renales.

Causas y factores de riesgo

En 85 por ciento de las personas con hiperparatiroidismo primario, un tumor benigno llamado adenoma se ha formado en una de las glándulas paratiroides, haciendo que se vuelva hiperactiva. Los tumores benignos no son cancerosos.

En la mayoría de los otros casos, el exceso de hormona proviene de dos o más glándulas paratiroides agrandadas, una condición llamada hiperplasia. Muy rara vez, el hiperparatiroidismo es causado por el cáncer de la glándula paratiroidea.

Este exceso de PTH activa la liberación de un exceso de calcio en el torrente sanguíneo. Los huesos pueden perder calcio, y un exceso de calcio puede ser absorbida de los alimentos. Los niveles de calcio puede incrementar en la orina, haciendo que los cálculos renales. PTH también disminuye los niveles de fósforo en la sangre mediante el aumento de la excreción de fósforo en la orina.

Cuando los niveles de calcio están demasiado bajos, el cuerpo responde incrementando la producción de la hormona paratiroidea. Este aumento en la hormona paratiroidea provoca más calcio para ser tomado del hueso y más calcio para ser reabsorbido por el intestino y el riñón. Cuando el nivel de calcio vuelve a la normalidad, la producción de hormona paratiroidea se reduce.

Diagnóstico y tratamiento

El tratamiento depende de la gravedad y la causa de la afección. Si ha aumentado ligeramente los niveles de calcio debido al hiperparatiroidismo primario y síntomas no, es posible que sólo necesitan chequeos regulares con su médico.

Si se presentan síntomas o el nivel de calcio es muy alta...