Cuerpo extraño nasal

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Descripción

En las salas de emergencia comúnmente encontramos casos de cuerpos extraños nasales (CEN) Aunque es más frecuente en pediatría, también pueden afectar a los adultos, especialmente aquellos con retraso mental o enfermedad psiquiátrica. El interés de los niños en la exploración de sus cuerpos los hace más vulnerables a la introducción de cuerpos extraños en sus cavidades nasales. Además, también pueden insertar cuerpos extraños para aliviar la irritación de la mucosa nasal preexistente o la epistaxis. Puede parecer algo benigno pero, alberga un alto potencial de morbilidad e incluso mortalidad, si el objeto sale a las vías respiratorias.

Los cuerpos extraños se clasifican en inorgánicos y orgánicos. Los materiales inorgánicos son típicamente de plástico o de metal. Los ejemplos más comunes incluyen perlas y piezas pequeñas de los juguetes. Estos materiales suelen ser asintomáticos y se descubren incidentalmente. Los cuerpos extraños orgánicos, incluidos los alimentos, caucho, madera, o esponjas, tienden a ser más irritantes para la mucosa nasal y por lo tanto producen síntomas antes.

Los lugares más comunes para que un CEN se albergue son inmediatamente por delante del cornete medio o por debajo del cornete inferior (vea la ilustración siguiente). Los cuerpos extraños unilaterales afectan al lado derecho dos veces más a menudo que al izquierdo. Esto puede ser debido a la preferencia de los individuos diestros para insertar objetos en la fosa nasal derecha.

Causas y factores de riesgo

La gran mayoría de los cuerpos extraños se colocan en la nariz voluntariamente por una infinita variedad de razones. Al preguntar a los niños sobre esta posibilidad, es importante acercarse a ellos de una manera imparcial. De lo contrario, el adulto corre un mayor riesgo de que el niño niegue haber puesto algo en la nariz para evitar el castigo. Esto podría resultar en un retraso de su descubrimiento y aumentar el riesgo de complicaciones.

Diagnóstico y tratamiento

El tratamiento dependerá en gran medida de la ubicación y la identidad de el o los objetos involucrados. Hay una variedad de opciones de tratamiento disponibles, las más comunes se mencionan a continuación en este artículo.

Las técnicas comúnmente usadas incluyen la aplicación de una succión suave sobre el objeto, y el uso de pinzas largas, o instrumentos que tienen un bucle o gancho en la punta.

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